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健康：健康是身体，心理，社会的完整状态，而不仅是没有疾病或不虚弱

社会医学的基本任务：

1.倡导积极的健康观

2.推动医学模式的转变

3.改善社会卫生状况

4.制定卫生政策和策略

5.开展特殊人群和特殊疾病的预防保健工作

社会医学研究的内容：

1.研究社会卫生状况，对社会卫生问题做出社会医学诊断。

2.研究影响人群健康的因素，进行社会病因学分析，为“开出”社会处方提供政策依据。

3.研究社会卫生策略与措施，针对存在的卫生问题及其产生这些问题的原因，提出改善社会

卫生状况，提高人群健康水平的综合性社会卫生策略与措施。

社会医学与临床医学的比较：

1.社会医学：群体

临床医学：个体

2.发现社会问题：社会诊断

了解个人健康问题：医学诊断

3.社会医学分析：了解社会成因

开展病因学分析：生物学病因分析

4.社会医学综合处方

制定医学处方

三次卫生革命：

第一次：以传染病，寄生虫病和地方病为主要防治对象，使急慢性传染病的发病率和死亡率

大幅下降。

第二次：以慢性非传染病为主要防治对象，推行综合性社会干预计划，才有可能降低慢性非

传染性疾病的发病率和死亡率。

第三次：以提高生活质量，促进人类健康长寿，实现从享有卫生保健为目标，社会卫生策略。

树立健康新概念，树立大卫生观念，强化自我保健和家庭保健观念。

社会医学的学习目的：

1.建立起整体医学观念和大卫生观念。

2.以现代医学模式指导医疗卫生实践。

3.理解社会因素对人群健康的重要作用。

4.掌握社会医学的基本研究方法。

社会医学的基本理论：

1.卫生事业与社会发展相协调。

2.健康与社会经济发展的双向作用。

3.生物，心理，社会积极健康的观念

4.关注高危人群和高危因素。

5.疾病的防治中社会因素起主导作用。

6.卫生工作要求全社会参与。

医学模式：是指在一定的历史时期内医学发展的基本观念，概念框架，思维方式，发展规范

的总和，也是人类对健康和疾病观察和处理方法的宏观概括。

医学模式的特点：医学模式产生的社会性，存在的普遍性，作用的广泛性，发展的渐进性。

医学模式的转变：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模

式生物-心理-社会医学模式。

神灵主义医学模式：是在医学起源时期形成的对医学的一种总体认知方式。

核心：对健康和疾病的产生和转化认为是自然或神鬼的意志的观点，构成了神灵主义医学模

式的核心。

自然哲学医学模式：自然哲学医学模式是应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病与

健康问题的。

机械论医学模式：以机械唯物主义观点否定唯心主义的生命观和医学观，把医学引向实验医

学时代，对医学的进步发挥了重要的作用。

局限性：把一切自然现象和复杂的生命活动，解释为机械运动，忽视了人体的社会属性。

生物医学模式：

1.19010年被提出的

2.是建立在生物科学的基础上，反映病因，宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。

3.健康：宿主，环境和病原体之间的动态平衡。

4.每一种疾病都可以找出特定的生理或病理变化，医生根据患者的症状，经过实验检查，对

疾病作出诊断。在根据疾病的病理，生理变化，给予适当治疗的过程。

二个主要观点：二元论，还原论。

局限性：

1.忽视了人是生物性与社会性的统一体。

2.忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意义，使它无法圆满和有效解决当今人类健康

所面临的所有问题。

3.把把病病与与人人分离，必然导致医患关系紧张，误诊。

生物-心理-社会医学模式：

产生背景：

1.医学发展的社会化趋势。

2.疾病谱和死因谱的改变。

3.健康需求的普遍提高。从治疗服务扩大到预防保健服务，生理服务扩大到心理服务，院内

服务扩大到院外服务，技术服务扩大到社会服务。

4.医学学科的内部融合与外部交叉发展。

现代医学模式的基本内涵：揭示了医学观的动态性。充分肯定了生物医学的价值。确立了社

会，心理因素的重要性。立体的探索了健康的概念。

影响人类健康的因素：环境因素，生活方式及行为因素，生物遗传因素，医疗卫生服务因素

现代医学模式对医学实践的指导意义：

1.对临床工作的影响，知道诊断，治疗方案。

2.对预防工作的影响，确立高危人群高危因素等有目的的去干预。

3.对卫生服务的影响，从治疗服务扩大到预防保健服务，生理服务扩大到心理服务，院内服

务扩大到院外服务，技术服务扩大到社会服务。

4.对医学目的的影响，延长寿命，提高生活质量。

5.对医学教育的影响。

积极健康观：

健康：不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体，心理，社会的完好状态。

健康的内涵：

1.躯体健康:指躯