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第3章精神科护理技能
教学要求
掌握：
治疗性沟通的技巧。
精神科护理观察的内容。
精神科急危状态的防范和处理。
精神科的安全护理。
熟悉：
治疗性沟通关系建立的要求和过程。
护理观察的方法。
精神科护理记录书写内容。
了解：
精神障碍患者的组织与管理。
精神障碍患者的康复护理。
教学重点
治疗性沟通的技巧及临床护理观察的内容。
精神科安全护理及急危状态的防范与处理。
教学难点
治疗性沟通技巧的运用。
精神科急危状态的防范与处理。
课时安排
本章安排8课时。
教学大纲
3.1治疗性沟通关系的建立
3.1.1建立治疗性沟通关系的要求
1.正确认识精神障碍疾病
2.了解患者的基本情况
3.尊重患者，以患者为中心
4.保持持续和一致的态度
5.树立良好的护士形象
3.1.2建立治疗性沟通关系的过程
1.介绍期
2.认同期与工作期
3.结束期
3.1.3治疗性沟通的技巧
1.沟通前阶段
2.沟通初期阶段
3.沟通过程中的技巧
4.沟通结束阶段
3.2精神障碍的护理观察与记录
3.2.1精神障碍的护理观察
1.观察内容
2.观察的方法
3.观察的要求
3.2.2精神障碍的护理记录
1.记录的要求
2.记录的方式与内容
3.3精神科的安全护理
3.3.1精神科安全护理的重要性
3.3.2精神科常见护理安全事件
3.3.3精神科安全护理内容
1.动态评估病情，针对性防范
2.强化安全意识，加强安全管理
3.严格落实护理常规及规章制度
3.3.4精神科保护性医疗措施的实施
1.保护性医疗措施定义
2.适应范围
3.约束程序
3.4精神障碍患者的康复护理
3.4.1精神障碍患者康复护理概述
3.4.2精神障碍各治疗期的康复护理措施
1.急性治疗期的康复护理措施
2.巩固治疗期的康复护理措施
3.维持治疗期的康复护理措施
3.4.3精神康复的基本程序
1.精神康复的评估
2.制订康复计划
3.确定康复进程
3.4.4精神康复的基本内容
1.生活行为的康复训练
2.药物自我处置技能训练
3.症状自我监控技能训练
4.社会技能训练
5.学习行为的技能训练
6.职业康复
3.5 精神障碍患者的组织与管理
3.5.1精神障碍患者开放式管理
1.开放式管理的意义
2.开放式管理的类型及管理方法
3.开放式管理的管理模式
3.5.2精神障碍患者封闭式管理
1.封闭式管理的意义
2.封闭式管理的方法
3.5.3精神障碍患者分级护理管理
1.特级护理管理
2.一级护理管理
3.二级护理管理
4.三级护理管理
3.6精神科急危状态的监护
3.6.1自杀行为的防范与护理
1.护理评估
2.护理诊断
3.护理目标
4.护理措施
5.护理评价
3.6.2暴力行为的防范与护理
1.护理评估
2.护理诊断
3.护理目标
4.护理措施
5.护理评价
3.6.3出走行为的防范与护理
1.护理评估
2.护理诊断
3.护理目标
4.护理措施
5.护理评价
3.6.4噎食及吞食异物行为的防范与护理
1.噎食的防范与护理
2.吞食异物行为的防范与护理
3.6.5木僵患者的护理
1.护理评估
2.护理诊断
3.护理目标
4.护理措施
5.护理评价
主要概念
保护性医疗措施
精神康复
自杀
暴力行为
出走行为
噎食
吞食异物
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