爱必妥致结肠癌患者出现不良反应的护理方法及效果观察1.docxVIP

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爱必妥致结肠癌患者出现不良反应的护理方法及效果观察

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摘要：目的探讨爱必妥致结肠癌患者出现不良反应的护理方法，分析其效果。方法选取2016年3月到2017年3月我院收治的爱必妥致结肠癌患者共48例，按照患者随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各24例，对照组给予常规护理，观察组常规+积极护理干预，观察患者的护理效果。结果观察组患者经过积极护理后，患者的治愈显效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论爱必妥致结肠癌患者不良反应时，给予患者积极的护理干预，可显著改善患者预后质量，缓解不良反应，是保证患者生命安全的重要保障，具有积极的推广意义。

关键词：爱必妥；结肠癌；不良反应；护理方法；护理效果

结肠癌是现代临床上常见的恶性肿瘤，在我国肿瘤发病中位居第三。爱必妥是临床上常用于治疗结肠癌，是表皮生长因子受体，以结肠癌细胞为生长基础，属于现代靶向治疗药物，能抑制癌细胞的生长，治疗具有专一性[1]。爱必妥在结肠癌和头颈癌方面，相较于传统的药物，效果十分显著。但是研究显示爱必妥在临床上的应用，患者不良反应发生率高。常见的有过敏、发热、骨髓抑制后皮肤毒性等反应，其中皮肤毒性的发生率最高[2]。因此，在药物治疗中，为了降低患者不良反应，必须加强患者的护理干预，以提高预后质量。现以2016年3月到2017年3月我院收治的爱必妥致结肠癌患者共33例为例，对爱必妥致结肠癌患者出现不良反应的护理方法进行探讨，总结具体报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究选取2016年3月到2017年3月我院收治的结肠癌患者共48例，按照患者随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各24例。对照组中男10例，女14例，年龄45-78岁，平均年龄（66.7±2.4）岁；观察组男11例，女13例，年龄46-79岁，平均年龄（66.8±2.5）岁患者均经过临床病理确诊为结肠癌，其中IV期26例，肝转移7例。患者均经手术治疗后转化疗，采用爱联合化疗方案。患者均签署知情同意书，且一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

患者在化疗期间均实施护理，对照组给予常规护理，及时进行不良反应纠正治疗，并告知相关注意事项；观察组患者给予积极的护理干预，具体内容包括：（1）心理护理，根据患者病症和反应，向患者介绍相关的药物知识，讲解不良反应存在的原因。对患者实施积极的心理护理引导，及时给予患者精神和心理上的护理，让患者树立良好的精神面貌和心理状态，积极面对患者，与患者密切沟通，增强患者的自信心，减轻患者的心理压；（2）皮肤护理，患者可出现不同程度的皮肤毒性不良反应，患者表现为红斑，分布在胸部、颈部，伴有明显瘙痒，全身皮肤湿度严重不足，严重者出现丘疹。护士应该及时涂抹缓解皮肤瘙痒的药物（红霉素软膏），杀菌消炎，在患者皮疹未消失时，持续使用药物。减少患者日照，外出避免直接照射。注意患者皮肤的清洁，保持口腔清洁。在面部清洁时，避免使用刺激性的洗面奶等化学物品，使用滋润皮肤的护肤品。护士要使用一次性塑料手套，保持水分。（3）加强患者饮食和生活护理，患者饮食忌辛辣，不食用刺激食物，清淡为主。如稀饭、馒头等。（4）甲沟炎护理，使用生理盐水清洗，水温50-70℃，2-3次/天，消肿止痛。

1.3观察指标[3]

比较患者的护理效果。治愈：患者皮肤毒性经血清检验无炎性反应和毒性因子，瘙痒、皮肤红斑等病症消失；有效：患者的皮肤毒性消失，伴有轻微瘙痒、红斑；无效：患者病症无改善。总有效率=治愈率+有效率。

1.4统计学方法

对于本次研究记录的数据资料，利用统计学软件SPSS14.0对进行详细分析，计量资料以均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用卡方检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2结果

观察组患者的临床疗效显著低于对照组（P＜0.05），详见表1.

表1护理效果对比结果

组别

治愈

有效

无效

总有效率

对照组（n=24）

8

7

9

15（62.5）

观察组（n=24）

10

12

2

22（91.7）

X2

--

6.702

P

--

＜0.05

3讨论

爱必妥在结肠癌、直肠癌治疗中的应用十分广泛，但是患者的药物不良反应发生率不容小觑，哟其实皮肤毒性反应，发生率可到80%以上。患者皮肤出现不规律的红斑，不同程度的伴有瘙痒。因此，为了提高患者的预后质量，须重视不良反应的积极护理

[4]。患者皮肤瘙痒、红斑等严重影响了患者的心情，患者焦虑、躁动，情绪低落，这些负面心理也是影响临床疗效的重要因素。因此，护士必须加强患者的心理护理，稳定患者情绪，消除情绪对患者的消极影响。护士需要提高患者的疾病认知率，因此，需要开展积极的健康知识教育，向患者讲解出现不