门诊病历管理规定最新版.docx

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门诊病历管理规定最新版

一、前言

为进一步加强门诊病历管理,保障患者权益,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本规定。本规定适用于我院门诊病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存及启封等管理工作。

二、病历保存管理

1.门诊病历应按照规定期限保存,纸质病历保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于15年;电子病历按照国家相关规定执行。

2.门诊病历应采取防火、防盗、防潮、防蛀、防霉等措施,确保病历安全。

3.门诊病历保存场所应保持干燥、通风、避光,并配备必要的安全设施。

4.严禁将门诊病历携带出规定保存场所,确因工作需

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