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2022年普外科主治医师考试模拟试题及答案〔一〕

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.能引起转移性脓肿的细菌是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

参考答案：A

解题思路：脓肿是致病菌感染导致局限化组织坏死的结果，而转移性脓肿多为原发感染

灶细菌经血液转移到其他部位引起转移灶部位局限化组织坏死。链球菌感染特点为使感染扩

散而缺少局限化的倾向。大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌3种G-杆菌常为继发感染的致病

菌。葡萄球菌感染具有局限化组织坏死的特点，是最常见的能引起转移性脓肿的致病菌。

2.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

A.减少毒素的产生

B.中和游离毒素

C.操作和解除痉挛

D.防治并发症

E.抑制破伤风杆菌

参考答案：B

解题思路：破伤风综合医治措施包含：①去除毒素来源。②中和游离的毒素。③操作和

解除痉挛。④防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是为了中和游离的毒素。如减少毒素的

产生、抑制破伤风杆菌，最好的方法就是对病灶进行彻底清创，消灭破伤风杆菌赖以繁殖的

局部环境。破伤风的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭，防治并发症应维持水、

电解质平衡，补充营养，使用青霉素或甲硝唑抑制破伤风杆菌并预防其他感染，保持呼吸道

通畅，必要时可行气管切开术。操作和解除痉挛应预防声光刺激。轻者可用地西泮、巴比妥

钠、10%水合氯醛等冷静剂和安眠药;较重者用氯丙嗪静脉滴人;抽搐严峻者可肌注硫喷妥钠

(最好用于气管切开病人)、副醛或肌松剂。

3.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.高压氧

D.应用气性坏疽抗毒血清

E.全身支持疗法

参考答案：A

解题思路：6小时内彻底清创可完全预防创伤性气性坏疽的发生，而清创前后使用青霉

素、高压氧、全身支持疗法并不能去除气性坏疽杆菌赖以生存的缺血坏死组织。多价气性坏

疽抗毒血清疗效不肯定，且有发生过敏反响的危险，很少使用。

4.女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，

触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A.发热开始时

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B.寒战开始时

C.发热最顶峰时

D.寒战结束时

E.估量寒战发热时

参考答案：E

解题思路：该患者局部和全身感染中毒病症明显，拟诊背部脓肿。估量寒战发热时细菌

血培养的阳性率最gao。

5.各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是

A.多环碳氢化合物

B.芳香胺类

C.氨基偶氮染料

D.霉菌毒素

E.亚硝胺

参考答案：E

解题思路：多环碳氢化合物与皮肤癌和肺癌的发病有关，芳香胺类、氨基偶氮染料与膀

胱癌和肝