口腔正畸正畸治疗合同范本2024年.docx

口腔正畸正畸治疗合同范本2024年通用

合同编号：__________

口腔正畸治疗合同范本

甲方（简称甲方）：__________

地址：__________

联系方式：__________

法定代表人：__________

乙方（简称乙方）：__________

地址：__________

联系方式：__________

法定代表人：__________

鉴于甲方愿意接受乙方提供的口腔正畸治疗服务，甲乙双方本着平等自愿、诚实守信的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、治疗项目及内容

1.1乙方根据甲方的口腔情况，为其提供专业的口腔正畸治疗服务。

1.2治疗内容包括：口腔检查、制定治疗方案、牙齿矫正、定期调整、复诊检查等。

二、治疗时间及进度

2.1乙方根据甲方的口腔情况和治疗方案，制定合理的治疗时间和进度。

2.2甲方应按照乙方的安排，按时到乙方医院进行治疗。

三、治疗费用及支付方式

3.1甲方应支付的治疗费用为：人民币__________元整（大写：__________元整）。

（1）一次性支付：甲方在签订本合同时，一次性支付全部治疗费用。

（2）分期支付：甲方在签订本合同时，支付首期治疗费用，后续治疗费用按照乙方指定的分期支付方式进行支付。

四、乙方义务

4.1乙方应按照约定的治疗方案和时间，为甲方提供专业的口腔正畸治疗服务。

4.2乙方应确保治疗过程中的医疗设备和器械安全、卫生。

4.3乙方应对甲方的个人信息和治疗信息保密，不得泄露给第三方。

五、甲方义务

5.1甲方应按照乙方的要求，提供真实的个人信息和口腔情况。

5.2甲方应按照约定的时间，到乙方医院进行治疗。

5.3甲方应按时支付治疗费用。

六、违约责任

6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，违约金为合同总金额的__________%。

6.2甲方未按照约定时间支付治疗费用的，乙方有权暂停提供治疗服务，直至甲方支付完毕。

七、争议解决

7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

7.2双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年，自合同生效之日起计算。

甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________

甲方代表（签名）：__________乙方代表（签名）：__________

签订日期：__________年__________月__________日

一、附件列表：

1.甲方营业执照复印件

2.乙方医疗机构执业许可证复印件

3.甲方身份证复印件

4.乙方医生执业证书复印件

5.治疗方案及费用明细

6.支付凭证

二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定时间支付治疗费用，视为违约。

2.甲方未按约定时间到乙方医院进行治疗，视为违约。

3.乙方未按约定提供专业的口腔正畸治疗服务，视为违约。

4.乙方泄露甲方个人信息和治疗信息，视为违约。

三、法律名词及解释：

1.口腔正畸治疗：通过专业的医疗手段，对牙齿进行调整，使其达到美观和功能性的治疗。

2.违约金：当一方违反合同约定时，向另一方支付的赔偿金。

3.合同签订地：指合同双方约定的合同签订的地点。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.甲方未按约定时间支付治疗费用：乙方可以暂停提供治疗服务，直至甲方支付完毕。

2.甲方未按约定时间到乙方医院进行治疗：乙方应提醒甲方，若甲方仍不履行，可协商调整治疗时间。

3.乙方未按约定提供专业的口腔正畸治疗服务：甲方可以要求乙方履行合同约定，若乙方仍不履行，甲方可以解除合同并要求赔偿。

4.乙方泄露甲方个人信息和治疗信息：甲方可以要求乙方停止泄露并承担相应的违约责任。

五、所有应用场景：

1.甲方为成年人，需要进行口腔正畸治疗。

2.甲方为未成年人，需要进行口腔正畸治疗，并由监护人签字。

3.甲方为外籍人士，在中国境内进行口腔正畸治疗。

4.甲方为牙齿不齐、咬合不正等需要口腔正畸治疗的情况。