分析早期康复护理干预对脑梗患者的影响.docx

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分析早期康复护理干预对脑梗患者的影响

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【摘要】目的：探讨早期护理干预对脑梗患者的影像。方法：选取我院2016年1月~2017年12月期间收治的48例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组（早期护理干预）和对照组（常规护理）各24例，对比两组患者的语言、肢体康复恢复情况和治疗效果。结果：经护理后观察组患者的ADL评分和Barthel指数评分明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者的的治疗有效率同样比对照组更高（95.8%＞79.2%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用显著，有助于改善患者语言、肢体功能，提高生活质量，具有很高的临床应用价值。

【关键词】早期护理干预；脑梗塞；语言、肢体康复

脑梗塞是临床上常见的脑血管疾病，多发于老年人群。脑梗塞起病急且病情发展迅速，致残率和死亡率极高。脑梗塞患者由于脑组织和中枢神经系统的损伤，往往会出现语言和肢体障碍，严重影响患者的生存质量[1]。脑梗塞患者的临床治疗与护理主要围绕其语言、肢体康复来开展，需要给予以有效的护理干预措施。本研究以我院2016年1月~2017年12月期间收治的48例脑梗塞患者作为研究对象，探讨早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果，现报告如下。

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资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月~2017年12月期间收治的48例脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组男性14例，女性10例，年龄55~75岁，平均年龄（61.3±2.8）岁。对照组男性12例，女性12例，年龄56~74岁，平均年龄（61.9±3.1）岁。两组患者的一般资料对照均衡，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2护理方法

两组患者均接受常规治疗和护理办法，其中观察组在此基础上给予早期护理干预。①心理护理：心理因素在在很大程度上影响着脑梗塞的治疗和护理效果。脑梗塞患者由于失语或长期卧床，很容易产生焦虑、抑郁、烦躁等情绪，对治疗和护理产生抵触情绪，不配合医护人员的工作。医护人员需要多鼓励和安慰患者，给予其情感支持，从患者的角度出发，根据其具体病情及恢复情况，充分满足患者的生理和心理需求，使其感受到关怀和照顾，保持平和、健康的心态。②语言训练：积极与患者进行沟通和交流，诱导其练习讲话，在语言训练过程中，医护人员需要保证足够的耐心，积极与予以指导和纠正，帮助患者尽快的恢复。③肢体训练：在医护人员的帮助下，脑梗塞患者能够对瘫痪肢体进行屈伸运动以进行肢体功能的锻炼，活动四肢和屈伸膝关节15min，3~5次/d，按摩侧肢体软组织。患者休息时需要保持仰卧位，肘关节屈曲和腕关节背伸，可以通过手握物品、穿衣服进行锻炼，合理控制运动量，避免产生疲劳感[2]。

1.3观察指标

①两组患者的日常生活能力恢复情况，参考ADL评分（0~100分）。②两组患者的神经功能恢复情况，参考与Barthel指数评分（0~100分）③两组患者的治疗有效效果，评价为显效、有效和无效，治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P0.05，具有统计学意义。

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结果

2.1护理前后的ADL评分和Barthel指数评分

经护理后观察组患者的ADL评分和Barthel指数评分明显高于对照组（P＜0.05），对比差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1：两组患者护理前后的ADL评分和Barthel指数评分对比(±s)

组别

ADL评分（分）

Barthel指数评分（分）

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组（n=24）

48.24±5.39

85.62±5.56*△

52.32±5.59

82.45±5.12*△

对照组（n=24）

48.22±5.26

60.25±5.58*

52.54±6.01

62.45±5.27*

注：与护理前相比，*P＜0.05；与对照组相比，△P＜0.05

2.2治疗效果

经护理后，观察组患者的的治疗有效率同样比对照组更高（95.8%＞79.2%），对比差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2：两组患者的治疗效果比较[n（%）]

组别

n

显效

好转

未愈

有效率

观察组

24

13（54.2）

10（41.7）

1（4.2）

25（95.8）

对照组

24

9（37.5）

10（41.7）

5（20.8）

22（79.2）

P值

＜0.05

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讨论

脑梗塞是威胁老年人生命健康的主要疾病，动脉管壁病变、狭窄和闭塞是主要的致病原因。患者脑部动脉系统出现动脉粥样硬化和