临床医学检验技术(初级(士)105)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2025年).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试临床医学检验技术(初级(士)105)专业实践能力复习试卷(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题患者，男，45岁，因“发热、咳嗽、乏力2周，加重伴气促1天”入院。患者2周前开始出现发热，体温最高达38.5℃，伴有咳嗽，痰少，色黄，无明显咳血。同时出现乏力，活动后明显加重。1天前症状加重，出现气促，伴有轻微胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。患者既往有高血压病史，无慢性阻塞性肺疾病、心脏病等病史。吸烟史20年，每天约10支。

体格检查：

体温：38.2℃，脉搏：120次/分，呼吸：24次/分，血压：140/90mmHg。

意识清，精神可，面部及口唇无发绀，呼吸略促，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。

辅助检查：

1.血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例15%。

2.血清C反应蛋白：15mg/L。

3.胸部X光片：双肺纹理增粗，可见散在模糊阴影。

问题：

1、根据患者的临床表现和辅助检查结果，最可能的诊断是什么？

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？

A.抗生素治疗

B.对症治疗，如退热、止咳等

C.停止吸烟

D.给予激素治疗

3、以下哪项措施对于患者的康复最为重要？

A.加强营养

B.适当锻炼

C.长期服用抗生素

D.规律作息

第二题【临床案例】患者，男性，48岁，因持续性发热、乏力、咽痛及颈部淋巴结肿大就诊。自述近一个月内体重减轻约5公斤，食欲减退，夜间盗汗。体检发现患者体温38.5°C，颈部多个肿大的淋巴结，质地较硬，活动度差，无压痛。初步实验室检查结果显示白细胞计数显著升高，血红蛋白水平正常，血小板计数偏低。为进一步诊断，医生安排了血液学详细检查及淋巴结活检。

问题：

1、根据上述症状及初步实验室检查结果，最可能的疾病诊断是什么？

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.淋巴瘤C.急性淋巴细胞性白血病D.非霍奇金淋巴瘤

2、在进一步的血液学检查中，哪一项检查对确诊该疾病最为关键？

A.血常规B.骨髓穿刺C.血清免疫球蛋白水平测定D.淋巴细胞亚群分析

3、如果该患者最终确诊为非霍奇金淋巴瘤，在治疗过程中需要定期监测的指标有哪些？

A.血红蛋白浓度B.肝功能C.肾功能D.以上全部

1、根据上述症状及初步实验室检查结果，最可能的疾病诊断是什么？

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.淋巴瘤C.急性淋巴细胞性白血病D.非霍奇金淋巴瘤

2、在进一步的血液学检查中，哪一项检查对确诊该疾病最为关键？

A.血常规B.骨髓穿刺C.血清免疫球蛋白水平测定D.淋巴细胞亚群分析

3、如果该患者最终确诊为非霍奇金淋巴瘤，在治疗过程中需要定期监测的指标有哪些？

A.血红蛋白浓度B.肝功能C.肾功能D.以上全部

第三题

一、临床案例材料：

患者，男，35岁，因“发热、咳嗽5天，伴乏力、肌肉酸痛2天”就诊。患者既往体健，无慢性病史。5天前无明显诱因出现发热，最高体温38.5℃，伴咳嗽、乏力、肌肉酸痛，无恶心、呕吐、腹泻等症状。在当地诊所给予抗感染治疗，症状无缓解。今晨出现气促，就诊于我院急诊科。查体：体温38.2℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞百分比80%，淋巴细胞百分比20%。胸部X片：双肺纹理增粗，可见散在点片状阴影。

1、根据患者的临床表现和辅助检查结果，最可能的诊断是什么？

A、普通感冒

B、肺炎

C、急性支气管炎

D、流行性感冒

2、为明确诊断，以下哪项检查是首选？

A、痰培养

B、血清病毒抗体检测

C、胸部CT

D、血培养

3、患者确诊为流行性感冒，以下哪项治疗方案是错误的？

A、抗病毒治疗

B、对症治疗

C、预防性使用抗生素

D、支持治疗

第四题临床案例材料：

患者，男性，35岁，主诉：乏力、食欲不振、恶心呕吐3天。患者既往体健，无药物过敏史。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。面色苍白，精神萎靡，全身皮肤无黄染，无瘀点、瘀斑。浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，墨菲征阴性。双下肢无水肿。

实验室检查：

1.血常规：白细胞计数4.5×109/L，红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白90g/L，血小板计数100×10^9/L。

2.尿常规：尿蛋白（+），尿潜血（+）。

3.血生化：肝功能正常，肾功能正常，血糖正常。

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