个性化护理措施对放化疗肺癌患者生活质量的影响探讨.docx

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个性化护理措施对放化疗肺癌患者生活质量的影响探讨

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摘要目的探讨分析个性化护理措施对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法将40例自愿参与本次研究工作的放化疗肺癌患者纳入为研究对象并随机分为研究组（n=20）与对照组（n=20）；两组放化疗肺癌患者均接受常规放化疗，以及常规护理；研究组在此基础上联合个性化护理措施；研究结束后比较分析两组患者的生活质量及护理满意度。结果研究组有16例满意，4例不满意，总满意率为80.00%，对照组有10例满意，10例不满意，总满意率为50.00%。结论放化疗肺癌应用个性化护理措施可以明显改善生活质量，提高护理满意度，值得推广及应用。

关键词：个性化护理；放化疗肺癌；生活质量；影响；

临床对于肺癌患者以采取化疗放疗治疗为主，而放化疗肺癌患者会由于疾病原因受到严重的生活影响[1]。本次研究工作旨在探讨分析个性化护理措施对放化疗肺癌患者生活质量的影响。现详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2015-2016年期间收治的放化疗肺癌患者中挑选自愿参与本次研究工作的40例纳入为研究对象并随机分为研究组（n=20）与对照组（n=20）；研究组：共20例，男14例，女6例；年龄21岁至81岁之间，平均（47.87±6.12）岁；对照组：共20例，男15例，女5例；年龄23岁至79岁之间，平均（48.25±5.92）岁；将两组放化疗肺癌患者的一般资料比较分析，P＞0.05，无显著差异无临床统计学意义，有可比性。

1.2护理方法

给予两组放化疗肺癌患者行常规放化疗与常规护理；研究组在此基础上联合个性化护理措施[2]，具体包括：心理疏导护理、饮食引导护理、疼痛缓解护理。1.2.1心理疏导护理

由于疾病的原因，肺癌患者多会伴有程度不一的消极情绪，如悲观厌世、抑郁寡言或者是焦虑烦躁等表现，故此，护理人员应结合癌症患者的实际症状表现给予针对性的制定综合性心理疏导干预方案，包括①护理人员与患者及家属详细沟通讲解关于肺癌疾病的基础知识以及告知放化疗治疗过程中会出现的各种不良反应发生情况的表现，并给予患者及家属有充分时间做好准备，护理人员与患者及家属详细沟通结合患者实际病况所制定的护理方案，使患者及家属的焦虑不安等相关不良情绪得以消除或有效改善。②在放化疗过程中，使患者以积极态度配合治疗，提高治疗依从性。③护理人员应密切观察患者的各种不良反应发生情况，及时给予针对性的心理疏导，以帮助患者尽快消除不良情绪。

1.2.2饮食引导护理

由于患者接受放疗或化疗中大概5日-15日，患者会有呕吐恶心等不良反应情况，会导致患者不能正常饮食而迅速消瘦，营养不均衡甚至发生恶液质情况。故此，护理人员应结合患者的实际病况以及患者饮食习惯，由专业营养师针给予患者制定针对性的个性化的有效饮食方案，使患者的食欲提高，鼓励患者多摄入低盐食物、低脂食物、富含优质蛋白食物、维生素和碳水化合物等，使患者可以得到充足营养的补充。除此之外，为避免患者发生便秘情况，应嘱咐患者多摄入粗纤维食物，以预防便秘。

1.2.3疼痛缓解护理

晚期肺癌患者的典型症状表现有剧烈疼痛，对患者的身体及心理均造成严重影响。针对此情况，在肺癌患者有典型疼痛而且非常剧烈时，护理人员应通过放松引导干预护理方式使患者可以有效分散注意力（如与患者轻声交谈感兴趣的话题，给予患者播放喜爱的音乐等），降低疼痛，提高疼痛忍耐力，同时可以有助于避免或降低患者对止痛药物的过度依赖。

1.3观察项目

观察两组患者的BI（Barthel）指数评定量表以及护理满意度。

1.4判定标准

①BI（Barthel）指数评定量表：依据本次研究工作内容以及患者接受护理后采取问卷调查方式进行BI（Barthel）指数评定量表，评定项目包括进食情况、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等；每个项目得分为0分、5分、10分。分为四度，（a）重度依赖，即均需要他人照顾（≤40分）；（b）中度依赖，即大部分需要他人照顾（41分-60分）；（c）轻度依赖，即少部分需要他人帮助（61分-99分）；（d）无需依赖，即无需他人帮助（=100分）。

②护理满意度：依据本次研究工作内容以及患者接受护理后采取问卷调查方式进行护理满意度调查，总分为100分，依据得分结果分为4度，非常满意（≥90分）、基本满意（70分-89分）、一般（60分-69分）、差（＜60分）。

1.5统计学处理

通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P0.05差异明显有统计学意义。

2结果

2.1对比分析两组BI（Barthel）指数评定量表结果

研究组的BI（Barthel）指数评定量表结果明显优于对照组，P＜0.05。

表1