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- 2024-09-26 发布于湖北
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前列腺癌的护理查房
CRRC.北京博爱医院.泌尿外科
前列腺癌(carcinomaofprostate)
病例简介
姓名:张炳森,男,69岁。
病史统计时间:2014-07-07,16:50
主诉:骨转移瘤术后1年,发觉前列腺癌半月。
现病史:患者1年余前无明显诱因下出现腰部疼痛,至苏大附一院就诊,考虑“腰椎占位”分别于2023年3月和10月行“T11-L3椎体肿瘤切除+固定术”,术后病理考虑恶性肿瘤(详细不详)。后未进一步诊治,近3月来出现双下肢活动障碍,并于半月前至我院行肿瘤全身PET-CT检验,提醒:前列腺癌伴全身广泛骨转移。现为进一步诊治,门诊拟“前列腺骨转移”收住入科。患者近期一般情况较差,无畏寒、发烧,无咳嗽、咳痰等症状,睡眠尚可,食欲差,二便如常,体重明显减轻
既往史:否定既往有“高血压病、糖尿病、心脏病”等慢性病史,否定“肝炎、结核”等传染病病史,无其他外伤、手术史,无输血史,否定药、食物过敏史,预防接种史随社会。
病例简介
个人史:生长并长久居住于原籍,无血吸虫等疫水、疫源接触史,无长久放射性物质及工业粉尘、毒物接触史,无不良卫生习惯。
婚育史:适龄婚配,家人均体健。
家族史:否定家族性遗传病史。
体格检查:体温:36.6℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:120/70mmHg
发育正常,神志清,精神尚可,步
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