常用中医临床诊疗技术操作规范参考.pdf

一、毫针刺法技能操作规程

【意图】

选用不同类型的金属毫针影响人体必定的腧穴,以谐和

气血、疏通经络,然后到达扶正祛邪、防治疾病的意图。适用

于各种急、缓慢疾病。

【用物预备】

医治盘,毫针盒（内备各种毫针）或一次性运用的毫针,

0.5％碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风

等。

【操作办法】

1.进针法

1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或

食指端切按在穴道周围,右手持针,用拇、食、中三指

挟制针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适适

合短针的进针。

1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二

指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入

腧穴皮肤外表方位,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此

法适用于肌肉饱满部位及长针的进针。

1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的

皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中心刺

入。此法首要用于皮肤松懈或有皱褶部位的腧穴,如腹

部的穴道。

1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的

皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此

法首要用于皮肉浅陋部位的腧穴进针。如印堂穴。

2.进针视点和深度

2.1视点：是指进针时针身与皮肤外表构成的夹角。

2.1.1直刺：是针身与皮肤外表呈90度角左右手笔直刺

入。此法适用于人体大部分腧穴。

2.1.2斜刺：是针身与皮肤外表呈45度角左右手歪斜刺

入。此法适用于肌肉较浅陋处或内有重要脏器或不适合

直刺、深刺的腧穴。

2.1.3平刺：即横刺,是针身与皮肤外表呈15度角左右

沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。

2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体

质、年纪、病况及针刺部位而定。

2.2.1体质：身体瘦弱,宜浅刺；肌肉饱满者,宜深刺。

2.2.2年纪：小儿及年迈体弱者,宜浅刺；中青年身强

体壮者,宜深刺。

2.2.3病况：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。

2.2.4部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺；

四肢、臀、腹及肌肉饱满处的腧穴,宜深刺。

3.行针根本办法

3.1提插法：当针刺入腧穴必定深度后,将针身说到浅

层,再由浅层插到深层,以加大影响量,使部分发生酸、

麻、胀、重等感觉。

3.2捻转法：当针刺入腧穴必定深度后,将针身大起伏

捻转,起伏愈大,频率愈快,影响量也就愈大。当针刺

部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、

紧、涩的感觉,即为“得气”,阐明针刺