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慢性病自我管理慢性病自我管理第1页

主要内容什么是自我管理？为何需要病人自我管理？怎样帮助慢性病人进行自我管理？-内容-形式过去例子慢性病自我管理第2页

什么是自我管理？“自我管理”一词最早意思为“病人是治疗过程中一个主动参加者”“慢性病自我管理”

定义:“在卫生保健专业人员帮助下，个人负担一些预防性或治疗性卫生保健活动”慢性病自我管理第3页

通俗定义:“在医生保驾护航情况下，自己照料自己”慢性病自我管理第4页

慢性病自我管理病人自我管理能力提升卫生保健人员对自我管理支持慢性病自我管理健康教育项目重整卫生服务方向、体制改革慢性病自我管理第5页

为何需要病人自我管理？慢性病自我管理第6页

专业医学保健自我保健20%80%病人及家人作用被忽略:慢性病自我管理第7页

病人出现（求诊）病人得到治疗（“finditandfixit”）病人离开医院…然后消失于雷达扫射范围之外传统保健系统（雷达式）对慢性病不适当慢性病自我管理第8页

保健服务过程服务提供病人依从X健康结局=100%现有卫生保健系统效率低下慢性病保健服务现实状况:慢性病自我管理第9页

实际情况是...x=50%保健服务过程服务提供病人依从健康结局慢性病自我管理第10页

病人继续遭受痛苦,病情不停加重……造成费用昂贵、本能够防止更专科性服务结果...慢性病自我管理第11页

在英国,不到50%2型糖尿病病人得到了标准治疗举例:慢性病自我管理第12页

受影响者:病人家庭卫生工作者企业政府保险企业慢性病自我管理第13页

慢性病患者保健服务不能只靠医生，必须帮助慢性病人主动参加自己保健服务，提升本身能力，使自己能“照料自己”！慢性病自我管理第14页

怎样帮助大家

进行自我管理

？慢性病自我管理第15页

慢性病自我管理病人自我管理能力提升卫生保健人员对自我管理支持慢性病自我管理健康教育项目培训医生、体制改革慢性病自我管理第16页

自我管理健康教育基本知识自我管理行为：-自测血糖、血压、胰岛素注射、服药-合理饮食、不吸烟、-体育锻炼自信心、心理调整技能近期效果：血糖、血压、血脂、体重控制，看病次数降低长久效果：预防并发症、降低死亡、提升生活质量慢性病自我管理第17页

慢性病自我管理健康教育项目是建立共同参加型医患关系桥梁卫生保健服务人员慢性病患者自我管理知识、技能、信心怎样与医生配合、交流慢性病自我管理健康教育项目主动自我管理者慢性病自我管理第18页

一自信心三大自我管理任务五大自我管理基本技能内容慢性病自我管理第19页

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对于许多慢性病人来说，“自我管理是终生任务”有三大任务是全部慢性病人共同任务:1.所患疾病医疗和行为管理

如按时服药、加强锻炼、就诊、改变不良饮食习惯2.角色管理

维持日常角色，做家务、工作、社会交往3.情绪管理

愤恨、对未来担心、挫折感和偶然情绪低落慢性病自我管理第21页

五大基本技能1.处理问题技巧处理问题步骤1.发觉问题2.列出提议3.选择其中一个4.评定试用结果5.换用另一个提议6.向他人寻求帮助7.接收这个问题当前还无法处理事实慢性病自我管理第22页

2.决议能力警告锻炼后不应增加症状在锻炼时能够说话和唱歌首先削减运动量找到一个感觉舒适锻炼水平维持该锻炼水平1-2周然后逐步增加锻炼量（每七天/每两周增加10-20%）以锻炼为例:慢性病自我管理第23页

a.小区信息和咨询服务b.问询居委会c.老年活动中心d.地段医院e.小区图书馆f.志愿者服务组织h.打无偿咨询、服务电话i.上网查询j.电话黄页3.寻找和利用小区资源慢性病自我管理第24页

--与人交流技巧（“我”语句代替“你”语句）--与医生配合--向卫生保健人员汇报自己病情4.帮助建立良好医-患关系技能怎样与医生交流?准备问重复采取行动慢性病自我管理第25页

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5.目标设定及采取行动目标是我们在以后3～6个月中想要完成事情目标:减重5千克细化目标: 1）天天散步30分钟2）每七天素食3天3）控制睡眠时间制订行动计划慢性病自我管理第27页

5.目标设定及采取行动行动计划组成部分1.是您想要做事情（不是他人认为您应该做）2.合理（是本周您预计能够完成事情）3.改变特定行为（如降低体重不是一个行为，散步是一个行为）4.需回答以下问题：做什么？（如散步）做多少？（散步30分钟）什么时候做？（晚饭后）一周做几次？（四次）5.自信心7分或7分以上（您将完成整个行动计划信心有多高，0表示“一点也不自信”10表示“完全自信”）慢性病自我管理第28