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演讲人：2024-05-07ICU各种管道的护理

目录CONTENTSICU管道概述常见ICU管道及功能ICU管道护理操作规范并发症预防与处理措施护士在ICU管道护理中角色与职责患者家属沟通与教育工作

01ICU管道概述吸管道用于机械通气，维持患者呼吸功能。输液管道用于输注药物、营养液、血液制品等，保证患者治疗需求。引流管道用于排放体内积液、脓液等，促进患者康复。监测管道用于监测患者生命体征，如心电监护、血压监测等。管道种类与作用

维持患者生命ICU患者病情危重，管道护理直接关系到患者的生命安全。预防并发症良好的管道护理可以预防感染、压疮等并发症的发生。促进康复正确的管道护理有助于患者康复，缩短治疗时间。管道护理重要性

无菌操作、定时检查、保持通畅、妥善固定、标记明确、观察记录。确保管道功能正常，预防并发症，提高患者舒适度，促进患者康复。原则目标管道护理原则与目标

02常见ICU管道及功能

气管插管用于辅助或控制呼吸，保持呼吸道通畅。气管切开管通过气管切开术放置，用于长期机械通气或呼吸道管理。呼吸机连接管连接呼吸机和人工气道，输送氧气和空气混合气体。胸腔引流管引流胸腔内积液或气体，恢复胸腔负压，促进肺复张。呼吸系统相关管道

监测中心静脉压，指导补液和血管活性药物使用。中心静脉导管持续监测动脉血压，评估循环状态。动脉导管传递起搏信号，维持心脏正常节律。心脏起搏器导线引流心包腔内积液，减轻心脏压塞症状。心包引流管循环系统相关管道

提供肠内营养支持，减少静脉营养并发症。鼻肠管或空肠营养管引流腹腔内积液或脓液，促进伤口愈合。腹腔引流管消化系统相关管道进行胃肠减压，引流胃液，减少腹胀和呕吐。胃管引流胆汁，减轻胆道压力，促进胆道愈合。胆道引流管（T管）

尿管引流尿液，监测尿量，评估肾功能。膀胱造瘘管引流膀胱内尿液，解决排尿困难问题。肾造瘘管引流肾盂尿液，减轻肾盂压力，控制感染。输尿管支架管支撑输尿管，保持尿路通畅，防止狭窄和梗阻。泌尿系统相关管道

03ICU管道护理操作规范

管道固定确保管道稳固地固定在患者身上，避免滑脱或意外拔出。使用适当的固定装置如绷带、夹子等，并定期检查其紧固度。标识明确在管道上贴上清晰的标识，包括管道名称、插入日期、更换日期等信息。确保医护人员能够迅速准确地识别各个管道。管道固定与标识要求

定期检查管道的通畅性，确保没有堵塞或压迫现象。对于引流管道，观察引流物的性状和量，及时记录并报告异常情况。定期检查根据管道类型和用途，定期进行冲洗和清洁，以保持管道内部清洁和通畅。注意使用无菌技术和适当的冲洗液。冲洗与清洁管道通畅性检查与维护

在接触管道接口前，医护人员需进行手部消毒。接口处应使用消毒剂进行擦拭，确保无菌操作。根据管道使用情况和医院规定，制定更换流程。在更换管道时，注意无菌操作，避免污染。同时观察患者反应，确保更换过程安全顺利。管道接口消毒与更换流程更换流程接口消毒

评估患者疼痛程度，采取适当的镇痛措施。确保患者在管道护理过程中处于舒适状态。疼痛管理体位调整心理支持根据患者病情和管道位置，协助患者调整舒适体位。避免管道压迫或扭曲，以减轻患者不适。提供心理支持，缓解患者紧张情绪。解释管道护理的重要性和必要性，鼓励患者积极配合治疗。030201患者舒适度调整策略

04并发症预防与处理措施

严格无菌操作在进行管道护理时，必须遵循无菌操作原则，避免微生物污染。定期更换敷料保持管道周围皮肤干燥、清洁，定期更换敷料，减少细菌滋生。加强手卫生医护人员在进行管道护理前后，应严格执行手卫生规范，防止交叉感染。感染风险防控策略

定期冲洗管道根据管道类型和患者病情，定期使用生理盐水或专用冲洗液进行管道冲洗。保持引流通畅确保管道引流通畅，避免打折、扭曲等现象，以免影响引流效果。及时更换堵塞的管道一旦发现管道堵塞，应及时更换，以保证患者安全。堵塞问题解决方案

03做好患者教育指导患者及其家属了解管道护理的重要性，避免自行拔管或触碰管道。01妥善固定管道使用专用固定装置将管道妥善固定于患者身上，防止脱落或移位。02加强巡视医护人员应定时巡视患者，检查管道固定情况，及时发现并处理脱落或移位现象。脱落或移位应对方法

严密监测病情密切观察患者病情变化，及时发现并处理与管道相关的并发症。加强医护沟通医护人员之间应保持良好的沟通，共同关注患者管道护理情况，确保患者安全。做好记录与交接详细记录管道护理情况、患者反应等信息，做好交接班工作，以便及时发现问题并处理。其他并发症预防与处理

05护士在ICU管道护理中角色与职责

护理操作护士需要熟练掌握各种管道的护理操作技能，如插管、拔管、更换管道等，确保操作规范、准确、轻柔，避免对患者造成不必要的伤害。监测和评估护士需要密切监测患者的生命体征和管道情况，包括管道的位置、通畅度、固定情况等，