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2023年上海主治医师心（内科）高级师（）试题

一、单项选择题共（25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、确诊二尖瓣狭窄最牢靠的协助检查法是

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.心音图检查

E.心导管检查

2、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是

A.乙醛

B.乙酸

C.乙酸乙酯

D.乙醛

3、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是

A.与原发X线向不同

B.与原发X线反向

C.与原发X线成角

D.比原发X线波长短

E.比原发X线能量低

4、患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。体查：于胸骨左缘第3、4肋间

闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断

为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

5、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶（CPK）

B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）

E.血清肌红蛋白

6、诊断亚临床肝性脑病最有价值的法是

A.血氨测定

B.脑电图检查

C.诱发电位

D.精细的智能测验

E.临床表现

7、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龈”的是

A.系统性红斑狼疮

B.银屑病关节炎

C.干燥综合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

8、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是

A.70%〜80%的患者可经验一次或多次肺抱子虫肺炎

B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺抱子虫肺炎

C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绢

D.多数患者肺部能闻及啰音

E.肺部X线征为间质性肺炎，但无特异性

9、参加机体对结核菌素OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

10、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是

A.HBV在活动性复制中

B.肝炎处于活动期

C.血液中HBV-DNA浓度低

D.黄疸凹凸可不考

E.HBeAg+)

11、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.普蔡洛尔

E.多巴酚丁胺

12、胰腺癌治疗首选的方法是

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.免疫治疗

E.基因治疗

13、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加B受体反应性

14、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是

A.局热

B.衰弱

C.中毒性巨结肠

D.瘦管

E.癌变

15、与X线对比度有关的因素是

A.胶片感光度

B.胶片种类

C.被照体组织密度

D.增感屏增感因子

E.显影液的显影活性

16、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为

A.血清脂肪酶

B.血清淀粉酶

C.血清C肽检测

D.血清肌红蛋白

E.白细胞计数及分类

17、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A.室性期前收缩、二联律

B.心室率快的心房抖动

C.非阵发性交界性心动过速

D.完全性心脏传导阻滞

E.室性心动过速

18、一个未知化合物，官能团鉴定试验时得到如下结果：①硝酸铀镂试验(+)；

②N-澳代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外