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原发性高血压如何应用中西医结合方案
治疗?
高血压是我国目前十分常见的一种慢性疾病,受到人们饮食习惯、生活方式
等多方面因素的影响,高血压患者的数量出现了明显增多。在高血压患者当中,
原发性高血压患者占比较大,且中老年患者较多。原发性高血压患者大多存在发
病隐匿性较强、病情进展缓慢等特点,且治疗难度较大,一般很难完全治愈,需
要终身接受药物治疗控制血压。目前,随着医学的发展,原发性高血压患者的治
疗逐渐演变为综合治疗,中西医结合治疗就成为人们关心的热点问题之一。那么,
如何应用中西医结合方案治疗原发性高血压患者,下面我们进行简单了解。
1原发性高血压基本概况
目前,临床针对原发性高血压患者的发病机制尚未形成明确定论,多认为是
患者体内小动脉壁平滑肌的自身张力出现了明显增加,导致血管内部活性物质成
分的敏感性增加,进而导致患者血管的结构出现了变化,造成外周血管的阻力不
断增加。原发性高血压患者的发病,与自身家族遗传史有一定联系,也与体内血
管内皮功能的异常相关。而在我国传统医学的相关研究当中,主要是以五脏为中
心,认为原发性高血压患者的发病主要与自身情志失调相关,患者出现情志失调,
进而诱发肝气郁结,造成脾脏功能受损。此外,患者身体过劳以及饮食不调,也
是诱发原发性高血压的常见因素。
2原发性高血压中西医结合治疗
2.1中西医结合治疗可行性
对于患有原发性高血压的患者而言,开展中西医结合治疗,可以让患者的症
状得到快速改善,对于一些处于妊娠期内的女性患者,还可以降低患者的妊娠风
险,进而保证患者治疗的安全性。从这一角度出发,中西医结合治疗存在相应的
可行性。
2.2中西医结合治疗必要性
从中西医治疗的必要性角度分析,西医疗法的见效速度较快,且治疗方案较
为简单,所以得到了很多患者的认可。但随着医学的不断发展,原发性高血压患
者接受西医药物治疗后出现的副作用也逐渐显现,且很多患者还会因长期用药出
现耐药性。对于中医治疗而言,中药的药性相对较为温和,一般不会诱发低血压
等不良症状,但是治疗时间相对较长。所以,中西医结合治疗可以将中医疗法与
西医疗法的优势进行结合,起到扬长避短的效果。
2.3中西医结合治疗的方法
对于原发性高血压患者的中西医结合治疗,最为常见的类型就是将西药与中
成药进行联合应用。目前临床中常用的一线治疗药物包括钙离子拮抗剂等药物,
而常用的中成药则包括羚角降压片等。此外,也有相关研究认为,可以将小剂量
的卡托普利与天麻类中成药进行联合应用。一般而言,西药与中成药的联合应用,
可以帮助患者的血压水平快速下降,从而改善患者的个人症状。
针对原发性高血压患者的中西医结合治疗,也可以将西药与中药方剂进行联
合应用。不同患者的原发性高血压发生原因存在差异,无论是西医治疗还是中医
疗法,医生都会遵循患者的个体差异进行治疗方案的制定。在中医治疗当中,医
生更为看重辨证治疗、分型治疗,会对既有的中医方剂进行加减处理,这也是中
医治疗的特色之一。对于一些轻中度原发性高血压而言,单一的西医治疗无法获
得较好的长远疗效,如果应用补阳还五汤进行联合治疗可以达到较好的效果。此
外,在中医方剂的选择当中,医生也可以选择龙胆泻肝汤、白术半夏天麻汤等进
行联合治疗。在中医方剂的选择当中,医生需要遵照患者的辨证分型进行选择。
对于肝阳上亢的患者,可以选择天麻钩藤饮进行治疗,方剂包括炙甘草6g,白蒺
藜、天麻、桑寄生与白芍、川牛膝各10g,杜仲、益母草、钩藤与决明子各15g,
珍珠母20g,夜交藤30g。对于出现瘀血阻络证的患者,医生可以选择血府逐瘀
汤进行治疗,方剂组成为柴胡3g,川芎与桔梗各5g,赤芍、枳壳、桃仁各8g,
牛膝10g,红花与当归各12g。如果患者出现痰湿壅盛的症状,医生可以选择半
夏白术天麻汤进行治疗,方剂组成为陈皮、川芎与甘草各6g,天麻、姜半夏与葛
根各10g,山楂12g,茯苓与白术各15g。
此外,针对原发性高血压患者的中西医结合治疗而言,也可以在西医治疗的
基础上,加入中医特色疗法,比如针灸、中医贴敷等。中医特色疗法的特点在于
不会给患者带来副作用方面的影响,且起效速度较快。比如,医生可以在厄贝沙
坦治疗的基础上,加入耳穴贴压、针灸等治疗方式,可以达到较好的血压控制效
果。
针对原发性高血压患者的中西医结合治疗,医生也需要对患者的个人情志进
行调整和疏导,很多原发性高血压患者的发病,与情志不调存在密切
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