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2022年天津心血管内科(医学高级)考试模拟卷

（4）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，

60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一

个最符合题意）

1.有权签发提单的人只有承运人本人、__和经承运人授权的代理

人。

A．船长

B．轮机长

C．船员

D．水手

2.（2005年）甲拾得某银行签发的金额为5000元的本票一张，

并将该本票背书送给女友乙作生日礼物，乙不知本票系甲拾得，

按期持票要求银行付款。假设银行知晓该本票系甲拾得并送给乙，

对于乙的付款请求，下列哪一种说法是正确的？

A．根据票据无因性原则，银有应当支付

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B．乙无对价取得本票，银行得拒绝支付

C．虽甲取得本票不合法，但因乙不知情，银行应支付

D．甲取得本票不合法，且乙无对价取得本票，银行得拒绝支付

3.主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是

A．左心室收缩负荷

B．右心室收缩负荷

C．左心室舒张负荷

D．右心室舒张负荷

E．全心舒张负荷

4.患者，女，25岁，无症状。查体：心界正常，心率80次/分，

早搏1～3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施

A．美托洛尔

B．维拉帕米

C．胺碘酮

D．莫雷西嗪

E．不与药物治疗，以后复查

5.患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿噻1周后

症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误

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A．吸氧

B．补钾

C．利多卡因

D．毛花苷C

E．停用氢氯噻嗪

6.转换酶抑制剂用于治疗心衰，较其他血管扩张剂有以下何项优

点

A．同时扩张动静脉，降低前后负荷

B．可与洋地黄及利尿剂合用

C．不引起心率反射性增快

D．无继发性水钠潴留

E．适宜于多型心力衰竭

7.下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，

降低病死率

A．洋地黄

B．ACEI和ARB

C．利尿剂

D．硝酸酯类

E．α受体拮抗剂

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8.一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗

1个月，出现哪种情况考虑停用地高辛

A．心律78次/分，律不齐

B．心电图ST-T段鱼钩形下移

C．肝界缩小

D．心率60次/分，律整齐

E．体重减轻

9.下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值

A．突起夜间呼吸困难

B．咳粉红色泡沫痰

C．端坐呼吸

D．哮鸣

E．冬春季发病多见

10.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂

A．氢氯噻嗪

B．氨苯蝶啶

C．速尿

D．螺内酯

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E．氯噻酮

11.下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断

意义

A．肝大

B．下肢水肿

C．颈静脉怒张

D．奇脉

E．腹水

12.关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确

A．交感神经兴奋

B．水钠潴留

C．心肌肥厚

D．迷走神经兴奋

E．心房钠尿肽释放

13.以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断

A．射血分数正常

B．心排血量降低

C．左室射血时间延长

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D．等容舒张期正常

E．左室舒张末期内径扩大

14.患者，女，69岁，突然晕厥，查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，

心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房

室传导阻滞，首选治疗是

A．心肌再灌注治疗及安装临时起搏器

B．阿托品静脉滴注

C．异丙肾上腺素静脉滴注

D．安装永久起搏器

E．肾上腺素推注

15.患者，女，70岁，5年前经超声心动图诊断为扩张型心肌病，

平时无症状，该患者应长期使用

A．地高辛

B．速尿

C．硝酸盐

D．螺内酯

E．β受体阻滞剂

16.胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是

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A．营养不良，血浆蛋白浓度降低

B．心源性肝硬化

C．胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加

D．胸膜脏层和壁层静脉回