中国心血管疾病防治指南(2024修订版第三版).pdf

中国心血管疾病防治指南(2024修订版第

三版)

中国心血管疾病防治指南（2024修订版

第三版）

前言

心血管疾病（vascularDisease，CVD）是我国居民的首位死因。

为了降低心血管疾病的发病率和死亡率，提高我国心血管疾病的防

治水平，我们编写了《中国心血管疾病防治指南》。本指南在第二

版的基础上，结合近年来心血管病领域的新研究成果和临床实践，

进行了全面的修订。

本指南适用于从事心血管病预防、诊断、治疗和康复工作的广

大医护人员。

第一章心血管病危险因素

1.1高血压

1.1.1诊断

-成人：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

-儿童：年龄×2+80mmHg（收缩压）

1.1.2治疗

-生活方式干预：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神

压力

-药物治疗：ACEI/ARB、CCB、β受体阻滞剂、利尿剂

1.2糖尿病

1.2.1诊断

-空腹血糖：≥7.0mmol/L

-餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L

1.2.2治疗

-生活方式干预：合理饮食、适量运动、戒烟限酒

-药物治疗：胰岛素、磺脲类、双胍类、GLP-1受体激动剂和

SGLT2抑制剂

1.3血脂异常

1.3.1诊断

-总胆固醇：≥5.2mmol/L

-低密度脂蛋白胆固醇：≥3.1mmol/L

-高密度脂蛋白胆固醇：≤1.0mmol/L

-三酰甘油：≥1.7mmol/L

1.3.2治疗

-生活方式干预：低脂饮食、适量运动、戒烟限酒

-药物治疗：他汀类、胆酸螯合剂、纤维酸衍生物、胆固醇吸

收抑制剂

第二章心血管病类型及诊断

2.1冠状动脉粥样硬化性心脏病

2.1.1诊断

-临床症状：心绞痛、心肌梗死

-辅助检查：心电图、超声心动图、冠状动脉造影

2.1.2治疗

-药物治疗：抗血小板、抗凝、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、他

汀类

-介入治疗：PCI、CABG

2.2高血压性心脏病

2.2.1诊断

-临床症状：心悸、呼吸困难、乏力

-辅助检查：超声心动图、心电图

2.2.2治疗

-药物治疗：ACEI/ARB、CCB、β受体阻滞剂、利尿剂

-介入治疗：心脏起搏器、射频消融

2.3心力衰竭

2.3.1诊断

-临床症状：呼吸困难、乏力、水肿

-辅助检查：超声心动图、心电图、血浆脑钠肽水平

2.3.2治疗

-药物治疗：利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、他汀类、血

管紧张素受体拮抗剂

-器械治疗：心脏起搏器、心脏再同步化治疗

第三章心血管疾病预防与康复

3.1预防

-健康生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神

压力

-疫苗接种：流感疫苗、肺炎球菌疫苗

3.2康复

-康复评估：心肺功能、运动耐量、生活质量

-康复治疗：有氧运动、力量训练、平衡训练、心理干预

本指南旨在为我国心血管疾病防治工作提供科学、实用的指导，

但由于知识更新和地域差异等原因，部分内容可能存在局限性。在

使用本指南时，请结合临床实际情况，遵循专业医疗机构的指导意

见。