分级护理、静疗知识、预防VTE相关考核试题.pdf

分级护理、静疗知识、预防VTE相关考核试题

1、Barthel评分为60分的患者属于（）?[单选题]

A、轻度依赖

B、中度依赖(正确答案)

C、重度依赖

2、Barthel评分评估时机不包括（）?[单选题]

A、手术当天

B、术后1日

C、术后3日(正确答案)

D、病情变化

3、Barthel指数评定量表是指对进食、洗澡、修饰、穿（脱）衣、控制大便、控制

小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，有关具体评定

细则下列描述不正确的是（）?[单选题]

A、修饰指包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等

B、穿（脱）衣包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。

C、平地行走指从双脚站立位，在平地行走50米的过程(正确答案)

D、上下楼梯指从双脚站立位，连续上、下10~15个台阶的过程。

4、患者做完手术返回监护室后，医生使用Caprini风险评估量表对其进行VTE风

险评估，评分多少可认为患者为高风险人群（）?[单选题]

A、≥5分(正确答案)

B、≥8分

C、≥10分

D、≥15分

5、医生进行VTE风险评估后，护士需在多长时间内根据评估结果及医嘱对患者实

施相应预防护理措施并记录（）?[单选题]

A、12小时

B、24小时(正确答案)

C、48小时

D、8小时

6、有关抗血栓仪的使用，描述不正确的是（）?[单选题]

A、在无使用禁忌的情况下，建议外科患者术后即刻使用

B、患者怀疑或被证实存在VTE;充血性心力衰竭、;肢体出现血栓性静脉炎、动脉

缺血性疾病或皮炎时禁止使用

C、其对小腿施加的压力范围在35-40mmHg

D、建议每日使用12h(正确答案)

7、使用预灌式低分子肝素皮下注射时，药液注射完毕后需停留多久才能拔针（）?

[单选题]

A、3秒

B、5秒

C、10秒(正确答案)

D、15秒

8、外周静脉导管不宜用于下列何种药物持续性静脉输注（）?[单选题]

A、非腐蚀性药物

B、腐蚀性药物(正确答案)

C、任何性质的药物

D、以上都可以

9、静脉血标本采集时首选静脉是（）?[单选题]

A、手背浅表静脉

B、肘前区的正中静脉(正确答案)

C、肘前区的头静脉静脉

D、肘前区的贵要静脉

10、以下哪种静脉治疗输液装置可以应用于高压注射泵注射造影剂（）?[单选题]

A、外周静脉导管

B、中心静脉导管

C、耐高压PICC(正确答案)

D、输液港

11、推注、输入刺激性或腐蚀性药物过程中应（）?[单选题]

A、应注意观察回血情况，确保导管在静脉内(正确答案)

B、应观察穿刺点处有无红、肿、热、痛

C、应注意推注速度

D、应观察患者有无输液反应

12、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用多大的注射器或一次性专用冲洗装

置（）?[单选题]

A、10ml及以上(正确答案)

B、5ml及以上

C、10ml

D、20ml

13、有关穿刺部位皮肤消毒描述正确的是（）?

A、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm(正确答案)

B、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm(正确答案)

C、PICC是以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥20cm，建立最大化无菌屏障(正确答

案)

D、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自

然干燥后方可穿刺(正确答案)

14、依据患者病情和自理能力护理级别分为（）?

A、特级护理(正确答案)

B、一级护理(正确答案)

C、二级护理(正确答案)

D、三级护理(正确答案)

15、有关护理分级方法，下列描述正确的是（）?

A、入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。(正确答案)

B、根据患者Barthel指数评定量表总分，确定自理能力等级。(正确答案)

C、依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级。(正确答案)

D、应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。(正确答案)

16、以下哪些情况可确定为特级护理（）?

A、病情不稳定或随时可能发生变化的患者

B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)

C、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;(正确答案)

D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的