精神科紧急预案.pdfVIP

一、目的

为有效应对精神科突发事件，保障患者和医务人员的安全，维护医院正常秩序，特

制定本预案。

二、适用范围

本预案适用于精神科突然发生的、可能造成患者和医务人员人身安全受到威胁的各

类紧急情况。

三、组织机构与职责

1.应急指挥部：成立精神科紧急预案应急指挥部，负责全面协调、指挥和决策紧

急情况的处理。

-指挥长：科主任

-副指挥长：护士长

-成员：医生、护士、心理治疗师、保安等

2.应急小组：根据紧急情况设立相应的小组，如暴力事件应急小组、自伤应急小

组、癫痫发作应急小组等。

-每个小组负责人：指定一名具有丰富经验的医生或护士

-小组成员：相关科室医护人员、心理治疗师、保安等

四、应急预案

1.暴力事件

-发现患者有暴力倾向时，立即报告护士长及主管医生。

-将患者安置于监护室内，检查室内环境，清除危险物品，加强巡视，防止意

外。

-详细交接班，密切注意患者心理变化，准确掌握心理状况。

-查找患者发生暴力行为的原因，有针对性的做好心理护理，尽量减少不良刺

激对患者的影响。

2.自伤/伤人/毁物

-发现患者自伤、伤人、毁物等暴力行为时，应立即予以制止，制止时要注意

避免激惹患者。

-呼叫同事协助，将患者安置于监护室暂时隔离，必要时给予保护性约束，同

时通知医生处理。

-及时检查自伤患者或被伤者的情况，报告医生处理。

-若工作人员受伤，当班护士立即报告护士长或总值护士长，及时把事件报告

病区主任和护士长（班后或节假日则报告护理总值），并做好有关的护理记录和交

班。

3.癫痫大发作及持续状态

-患者发生癫痫持续状态时，应立即扶患者就地平卧，防止摔伤，并通知医生。

-解开领带、衣扣和裤带，头偏向一侧，取下假牙，尽快将缠有纱布的压舌板

或手帕卷置于患者口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体

不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。

-及时吸痰和吸氧，必要时行气管插管。

4.猝死

-立即进行心肺复苏，并呼叫同事协助。

-同时通知医生和护士长，做好抢救记录。

-若抢救无效，立即报告上级部门。

5.窒息

-立即进行海姆立克急救法或胸部按压，并呼叫同事协助。

-同时通知医生和护士长，做好抢救记录。

-若抢救无效，立即报告上级部门。

6.冲动

-安排人员对患者进行监控，防止患者伤人、自伤。

-同时通知医生，对患者进行心理疏导。

7.自杀倾向/自杀

-立即制止患者自杀行为，并通知医生和护士长。

-对患者进行心理疏导，防止其再次自杀。

-若患者有自杀念头，将其安置于监护室内。

8.坠床/摔倒

-立即对患者进行急救，并通知医生和护士长。

-同时通知家属，告知患者受伤情况。

9.自缢

-立即对患者进行急救，并通知医生和护士长。

-同时通知家属，告知患者受伤情况。

10.病人擅自离院

-发现病人擅自离院后，在保证病房安全的同时立即安排好人力进行寻找，同

时即刻报告科主任、护士长、护理部。夜班或节假日要及时报告总值班。

-如有陪床家属，应向家属了解情况后立即组织人员首先在医院附近寻找，并

根据家属反映的情况分析病人可能去的地方。

-如患者为封闭病房患者要立即查找患者家庭、单位地址、电话以及有关亲友

的情况，分别以电话等方式快速通知病人外走的情况，组织人力多方查找。

-如病人已返家，一般情况下患者在家属的陪同下平安返院。对特殊行为的病

人，查找时要注意安全，可委托家属做好监护暂不返院，要以缓和的语气，灵活的

技巧诱导，待病人情绪稳定。

-拨打110报警电话并详细介绍病人的外貌特征及目前的精神状况，请110巡

警协助寻找。

-找到患者后择机护送患者返院，切不可严厉威胁、紧逼，以免造成病人心理

恐慌而发生意外。

-病人返院后不可斥责病人，要耐心作好病人的思想工作，告诉病人坚持治疗

的重要性，对于症状支配者，要加强药物治疗，及时控制症状。

-不愿继续住院者，立即通知家属办理出院手续，两日内未办理者视自动出院

办理出院手续。

-未及时追回者（超过24小时），报告当地公安局，请求协助查找。

五、预案演练

1.定期组织应急演练，提高医护人员应对紧急情况的能力。

2.演练内容包括：暴力事件、自伤/伤人/毁物、癫痫大发作及持