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建设项目环境影响报告表

项目名称：****道路工程

建设单位（盖印）：****

编制日期：2007年8月22日

国家环境保护总局制

《建设项目环境影响报告表》编制说明

《建设项目环境影响报告表》由拥有从事环境影响评论工作资质

的单位编制。

1．项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超出30个字

（两个英文字段作一个汉字）。

2．建设地址——指项目所在地详尽地址，公路、铁路应填写起

止地址。

3．行业类型——按国标填写。

4．总投资——指项目投资总数。

5．主要环境保护目标——指项目四周必定范围内集中居民住所

区、学校、医院、保护文物、景色名胜区、水源地和生态敏感点等，

应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6．结论与建议——给出本项目洁净生产、达标排放总量控制的

剖析结论，确立污染防治举措的有效性，说明本项目对环境造成的影

响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其

余建议。

7．预审建议——由行业主管部门填写回复建议，无主管部门项

目，可不填。

8．审批建议——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批

复。

项目名称：****道路工程

评论单位：环境影响报告表

评论单位：****

单位法人：****

项目负责人：****

评论人员状况

姓名从事专业职称上岗证书号职责署名

环境评论高级工程师负责,编写

环境评论高级工程师鉴定

环境评论制图

建设项目基本状况

项目名称****道路工程

建设单位****

法人代表联系人

通信地址****

联系电话传真邮政编码

建设地址****

立项审批部门同意文号

建设性质新建改扩建√技改行业类型及代码道路建筑E4721

占地面积绿化面积

27801.46948.80

（平方米）（平方米）

此中：环保投环保投资占

总投资（万元）465.187.641.6%

资（万元）总投资比率

评论经费

预期投产日期