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影响精神病患者回归社会的相关因素及护理干预

【摘要】通过对90例出院精神病患者的随访调查，结果发现，

影响精神病患者回归社会的因素是多方面的，主要有以下几点：患

者自身心理因素；家庭和社会因素；患者缺乏相关用药知识；精神

病专业康复组织缺乏等。以调查结果为基础，有针对性的对精神病

患者进行相应的护理干预，使精神病患者回归社会的能力以及生活

质量得到提高。

【关键词】出院随访；回归社会；相关因素；护理干预

通过随访调研采集了2010年1月至2011年1月在我院治疗达到

临床痊愈的90例出院精神病患者。出院后分别在3月，6月，9月，

12月对其进行院外动态随访调查，发现影响精神病患者回归社会的

因素有很多，在与患者及家属的交谈过程中，其中有9人认为长期

服药，缺乏相关用药知识是影响最大的因素，占10%；有40人认为

自身因素及心理压力是最重要的，占44.4%；有25人认为社会环境

因素是影响最大的，占27.8%；有11人认为家庭因素也很重要，占

12.2%；还有5人认为社会上缺乏精神病专业康复组织是影响最大

的，占5.6%。由此可见，影响精神病患者回归社会的主要因素依次

为：①患者自身因素；②社会环境因素；③家庭因素；④缺乏相关

用药知识因素；⑤缺乏精神病专业康复组织因素。

1针对患者自身因素应进行的护理干预

1.1对患者进行疾病相关知识的健康宣教使患者能知道所患疾

病的名称和主要的治疗方法，只能靠长期服用抗精神病药物来控制

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病情。患者要按时按量遵医嘱服药，保持充足的睡眠，合理的营养。

要定期进行复查。

1.2加强患者的心理护理由于大多数精神病患者情感、语言功能

较差，许多患者沉默不语，不愿暴露内心想法，让其开口说话，参

加社会活动是非常困难的。精神病患者出院后，常会出现自卑心理，

如自我形象降低或消失，感到前途无望、自尊低落、孤独无助等负

性消极心理[1]。针对这些问题，我们要鼓励，支持他们参与社会

活动，通过让患者参加工娱活动，音乐治疗，行为认知矫正等转移

患者的注意力，尊重患者的人格与尊严，注重患者的主诉以及满足

患者的合理要求。哪怕是一个关切鼓励的眼神，一个表示理解的点

头肯定，都可以开启患者的心门，激发其回归社会的潜能，更好的

提升患者的社会生活能力。

1.3对患者回归社会进行指导由于他们受疾病的影响和较长时

间不与社会接触，不知道怎样与人交往。不敢独自从事社会活动，

不懂得如何进行劳动，甚至连怎样购物，算账都感到困难，只能呆

在家里，整日睡觉，导致生活懒散，作息时间不规律，兴趣减少、

情绪不稳，社会功能退化，这更增加了他们重返社会生活的难度

[2]。首先要促使患者建立正常的生活规律，在家属的陪同下参与

一些集体劳动，增加社交机会，培养相互协调的意识；条件允许的

可以将适合精神病患者参与的社会活动进行总结、归纳，制成光盘，

用通俗易懂的言语进行讲解，使患者及家属按照光盘所示范的内容

进行社会功能训练。

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2针对社会环境因素应采取的护理干预

2.1加强对社会人群精神卫生知识的宣传通过发放宣传材料、建

立健康教育栏、进行健康动员大会、心理服务、义诊咨询等形式定

期给社会人群进行精神病知识的宣传普及，消除人们对精神病的恐

惧和歧视，从内心深处接受出院精神病患者，为患者参与社会活