2024年主治医师神经内科学考试题库及答案.doc

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主治医师神经内科学考试題库及答案

天宇考王卫生资格考试題库包括:章节练习、综合复习題、模拟试卷、考前冲刺、历年真題等。神经内科学題库试題量:4999道。

A1/A2型題:每一道考试題下面有A、B、C、D、E五个备选答案,請从中选择一种最佳答案。

56、某男性患者,39岁,发作時先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自語,走动,似看見什么东西,呼唤无反应,持续约3分钟,事后不能回忆。发作类型為

A、失神发作

B、假性癫痫发作

C、复杂部分性发作

D、单纯部分性发作

E、全面性强直-阵挛发作

对的答案:C

57、某男性患者,61岁,晨醒翻身時忽然出現严重的眩晕,2~3分钟后眩晕自行缓和,无耳鸣及意识丧失。查体:生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧既开始出現眩晕,伴恶心,一坐起立既缓和,再躺下時无复发。最也許的诊断是

A、Wallenberg综合征

B、梅尼埃病

C、良性体位性眩晕

D、椎基底动脉供血局限性

E、前庭神经炎

对的答案:C

58、某女性患者,27岁,产后2周忽然出現左肢活动不灵伴头痛,2天前肢体抽动。诊断应首先考虑

A、颅内静脉窦血栓

B、脑出血

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、病毒性脑膜炎

对的答案:A

59、某女性患者,31岁,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转,下列检查有助明确诊断的是

A、新斯的明试验

B、疲劳试验

C、胸腺CT

D、AChR抗体测定

E、椎管造影

对的答案:D

答案解析:AChR抗体滴度测定对重症肌无力的诊断具有特性性意义。

60、目前公认的可以制止多发性硬化病情进展的药物是

A、甲基泼尼松龙

B、维生素B

C、巴氯芬

D、β-干扰素

E、α-干扰素

对的答案:A

答案解析:糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发的重要治疗药物,能改善轴索传导,增进血脑屏障的恢复,缩短急性期和复发期的病程,但不能防止复发。合用于复发-缓和型多发性硬化,对进展型多发性硬化疗效则较差。

61、目前脑梗死超初期治疗時间窗定位

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、6小時

E、12小時

对的答案:D

答案解析:急性脑梗死溶栓治疗的時间窗為发病6小時之内。

62、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、椎动脉或小脑后下动脉

E、小脑上动脉

对的答案:D

答案解析:小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死,称延髓背外侧综合征,又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征,是脑干梗死最常見的一种类型。

63、脑出血最常見的病因是

A、血液病

B、高血压

C、脑血管畸形

D、颅内动脉瘤

E、溶栓治疗后来

对的答案:B

答案解析:脑出血最常見的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。

64、脑囊虫最常見的临床体現是

A、头痛

B、癫痫

C、颅高压

D、脑膜刺激征

E、局灶症状

对的答案:B

答案解析:约有1/3~1/2的患者以癫痫為首发或唯一症状,以反复发生的各类型癫痫发作為特性,全面强直阵挛发作最常見。

65、脑栓塞最常見于

A、大脑前动脉

B、大脑后动脉

C、大脑中动脉

D、视网膜中央动脉

E、椎-基底动脉

对的答案:C

答案解析:脑栓塞能发生于脑的任何部位,由于左侧颈总动脉直接来源于积极脉弓,故发病部位以左侧大脑中动脉的供血区较多,其上干是最常見的发病部位。

66、脑炎与脑膜炎临床重要区别之一在于前者有

A、高热

B、脑实质损害

C、脑膜刺激征

D、头痛

E、脑脊液异常

对的答案:B

答案解析:脑膜炎累及脑膜或脑脊膜,脑实质不受累。

67、帕金森病患者严禁使用的药物是

A、金刚烷胺

B、抗胆碱能药物

C、吩噻嗪类药物

D、多巴胺受体激动剂

E、单胺氧化酶克制剂

对的答案:C

答案解析:帕金森病禁用药物包括吩噻嗪类、丁酰苯类、利舍平、锂剂、α-甲基多巴、甲氧氯普胺、氟桂利嗪等。

68、腔隙性脑梗死最常見的临床体現之一為

A、纯感觉性卒中

B、纯运动性偏瘫

C、共济失调性轻偏瘫

D、感觉运动性卒中

E、构音障碍-手拙笨综合征

对的答案:B

答案解析:腔隙性脑梗死最常見的临床类型是纯运动性轻偏瘫,约占60%。

69、视野缺损体現為双颞侧偏盲,病变在视觉径路的哪个部位

A、视神经

B、视交叉

C、视束

D、外侧膝状体

E、视放射

对的答案:B

答案解析:视神经损害出現患眼全盲;视束损害出現双眼对侧同向性偏盲;外侧膝状体及视放射损害则出現象限盲。

70、卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是

A、50~70mmHO

B、80~180mmHO

C、190~220mmHO

D、230~250mmHO

E、260~280mmHO

对的

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