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医疗服务合作协议书范本2024年通用

合同编号：__________

甲方：__________

乙方：__________

鉴于甲方为提供医疗服务的专业机构，乙方为需要接受甲方医疗服务的一方，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方提供医疗服务事宜，达成如下合作协议：

第一条医疗服务内容

1.1甲方应根据乙方的病情需要，提供专业的医疗诊断、治疗及康复服务。

1.2甲方应保证医疗服务的安全性和有效性，确保医疗服务的质量和水平。

第二条医疗服务地点和时间

2.1甲方应在本机构提供的医疗场所为乙方提供医疗服务。

2.2甲方应按照双方约定的时间和方式为乙方提供医疗服务。

第三条医疗服务费用

3.1乙方向甲方支付医疗服务的费用，具体金额和支付方式由双方另行协商确定。

3.2甲方应在提供医疗服务后向乙方出具正规的医疗费用凭证。

第四条医疗质量和安全

4.1甲方应严格按照国家医疗标准和规范为乙方提供医疗服务，确保医疗质量。

4.2甲方应建立健全医疗安全管理制度，保障乙方的人身安全。

第五条保密条款

5.1甲乙双方应对在合作过程中获取的对方商业秘密、患者信息等予以保密，未经对方同意，不得向第三方泄露。

5.2甲乙双方应遵守相关法律法规，对患者的个人信息和病历资料予以保护。

第六条违约责任

6.1如甲方未按照约定提供医疗服务，应承担违约责任，向乙方支付违约金。

6.2如乙方未按照约定支付医疗费用，应承担违约责任，向甲方支付违约金。

第七条争议解决

双方因履行本协议发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条附则

8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自协议生效之日起计算。

甲方（盖章）：__________

乙方（盖章）：__________

签订日期：__________

一、附件列表：

1.医疗服务合作协议书

2.医疗服务内容清单

3.医疗费用明细表

4.医疗质量保证协议

5.患者信息保密协议

6.医疗服务时间表

7.违约金计算公式

8.争议解决方式说明

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定时间或方式提供医疗服务。

2.甲方提供的医疗服务质量不符合国家医疗标准和规范。

3.甲方未保证乙方的医疗安全。

4.乙方未按照约定时间或方式支付医疗费用。

5.甲乙双方未保守对方的商业秘密和患者信息。

6.其他双方约定的事项未履行或履行不符合约定。

三、法律名词及解释：

1.医疗服务：指甲方根据乙方的病情需要，提供的专业医疗诊断、治疗及康复服务。

2.医疗质量：指医疗服务的安全性、有效性、及时性和经济性。

3.医疗安全：指在医疗服务过程中，乙方的人身安全得到保障，不发生意外事件。

4.违约金：指甲方或乙方未履行协议约定的义务，按照约定向对方支付的经济赔偿。

5.商业秘密：指不为公众所知悉，能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。

6.患者信息：指乙方在就诊过程中提供的个人信息和病历资料。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.医疗服务时间或地点变动：提前通知对方，并协商调整。

2.医疗服务费用争议：查看费用明细表，核对医疗服务内容，协商解决。

3.医疗质量问题：立即反馈给甲方，甲方应在规定时间内予以解决。

4.患者信息泄露：立即采取补救措施，如加强信息安全防护，并向乙方道歉。

5.违约行为发生：按照违约金计算公式计算违约金，向对方支付。

6.争议解决：按照约定的争议解决方式进行，如协商不成，提起诉讼。

五、所有应用场景：

1.医疗机构与患者之间的医疗服务提供与接受。

2.医疗机构与其他医疗机构之间的医疗服务合作。

3.医疗机构与医疗保险机构之间的医疗服务结算。

4.医疗机构与医疗设备供应商之间的医疗服务设备采购。

5.医疗机构与医疗人才派遣公司之间的医疗服务人员派遣。

6.其他涉及医疗服务提供、接受和合作的情景。