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ZDAY127:中医基础理论(七)生命活动的基本物质(一)气
气、血、津液是构成生命和维持生命活动的基本物质,也是各脏
腑组织器官生理活动的主要物质基础。中国古代哲学认为气是物质,
是构成一切事物的本原,自然界的事物和现象都是由气的运动变化而
产生。中国古代哲学渗透影响着中医学,形成对人体之气的基本认识。
人体之气是具有很强活力、不断运动、构成和维持生命活动的最基本
物质。
知识点:
一、气(一)气的生成气来源于父母先天之精气、后天饮食中的
水谷精微以及从自然界吸入的清气。1、先天之气为先天之精所化生,
依赖于肾藏精的生理功能,才能充分发挥生理作用。2、后天之气水
谷之精气,依赖于脾胃的运化功能,才能从饮食水谷中化生;自然界
的清气,则依赖于肺的呼吸功能,才能吸入人体。因此,气的生成,
除与先天禀赋、后天饮食营养,以及自然环境等状况有关外,还与肾、
脾胃、肺等脏腑的生理功能密切相关。(二)气的分类与分布1、元
气元气(原气)是人体最基本、最重要的气,人体生命活动的原动力。
根于肾,通过三焦布散全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,推动和促进
着人体的生长发育,温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官的生理活
动。元气的生理功能:推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏
腑、经络等组织器官的生理活动。元气是人体生命活动的原动力,是
维持人体生命活动的最基本的物质。机体元气充沛,则各脏腑、经络
等组织器官的活力旺盛,体质强健而少病。2、宗气宗气,是积于胸中
之气。宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。宗气由
肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气相互结合而生成。因此,肺
的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否,直接影响着宗气的盛衰。宗
气聚集于胸中,向上分布于肺与息道,向下贯注于心脉,布散全身。
宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。故凡语言、
声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,
心搏的强弱及其节律等,皆与宗气盛衰有关。临床上亦常以心尖搏动
部位(虚里)的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。3、营气营气,
又称“荣气”,与卫气相对而言,营气行于脉内而属阴,故又有“营
阴”之称。主要来源于脾胃所运化的水谷精气,由水谷精气中的精华
部分所化生。水谷精微中的精华部分,是营气的主要成分,是脏腑、
经络等生理活动的主要营养物质。营气的生理功能:有营养人体和化
生血液两方面。营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。
故营气与血液的关系极为密切,可分而不可离,故常以“营血”并称。
4、卫气卫气,与营气相对而言,卫气行于脉外而属阳,又称“卫阳”。
卫气主要由水谷精气所化生,运行于脉外。卫气活动力特别强,流动
迅速,故不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内
外上下。卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;
二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排
泄,以维持体温的相对恒定。在中医学里,气的名称还有很多,与构
成人体基本物质的“气”有所区别,如把致病的物质,称作“邪气”;
把体内不正常的水液,称作“水气”;把中药的寒、热、温、凉四种
性质和作用,称作“四气“等。(三)气的功能1、推动作用气是活动
能力极强的精微物质,对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、
血液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。
如果气的推动作用减弱,则影响生长发育,甚至出现早衰;使脏腑组
织器官、经络等功能减退;或使血液、津液的生成不足,运行滞缓,
而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变。2、温煦作用人体
体温的恒定,依赖气的温煦和调节;各脏腑组织器官、经络等,也要
在气的温煦作用下,才能进行正常的生理活动;血和津液之所以能保
持液态在体内不停地运行,除依赖于气的推动外,也要依靠气的温煦
作用,方不致凝聚,故古人说“血得温则行,得寒则凝”。如果体内
气虚,温煦作用失常,便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血
行滞缓、津液凝聚等病变。反之,如因某些原因引起局部或全身气盛
有余,则还会表现为局部或全身发热等病变。3、防御作用主要表现
在:一是护卫肌表,防止外邪侵入;二是与侵入体内的各种邪气进行
斗争。气的防御功能,是通过脏腑经络的生理功能而体现的。脏腑经
络功能正常,说明正气充沛,防御和战胜邪气的力量就强,则不易受
邪而患病。故《素问·刺法论》说:“正气存内,邪不可干”。反之,
若正气不足,防御和战胜邪气的力量减弱,外邪得以侵入机体,则容
易受邪而发生各种病变。4、固摄作用具体表
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