药品集中带量采购对医药行业的影响研究.pdf

问题研究

药品集中带量采购对医药行业的

影响研究

□赵静

摘要：在健康中国的时代背景下，本文以国家药品集中采购从组织主体和覆盖范围上可分

药品集中带量采购（简称“药品集中采购”）为研为：国家层面药品集中采购、省/联盟地区层面药

究主线，通过对药品集采政策梳理和药品集采实践品集中采购和零售渠道药品集中采购。2021年国务

深入研究，建立分析方法学，研究总结归纳出药品院办公厅发布相关文件提出推动药品集中采购工作

集中带量采购对药品价格变动的影响因素，为当前常态化、制度化开展。[3]2023年国家医疗保障局发

药品集中带量采购工作提供有针对性的改进建议，布文件再次明确，要坚定不移推进药品集中采购。

为更多品种的带量采购和更多联盟区域或者省级带药品集中采购，用纯净的市场竞争机制，促进药品

量采购等提供借鉴。分析集采药品价格变动的影响价格回归到合理水平，这未来将成为我国最主流的

因素，帮助政策制定者优化集中采购政策。药品采购模式。

关键词：药品集中带量采购药品价格药品市（一）国家药品集中采购

场药品市场占有率仿制药一致性评价2018年3月，国家医疗保障局成立，国家医疗

保障局拥有医保目录和医保支付价格制定并动态调

药品集中带量采购是指将多个采购单元的药品整权利，负责指导制定药品集中采购规则和建立药

采购计划集中、成规模的采购量，以国家或者省/区品集中采购平台。这标志着国家组织药品集中采购

域联盟为主体与药品供应企业进行价格谈判，以大的时代正式开启。随后，4+7城市药品集中采购文

规模的采购量获得质优价廉的药品。[1]药品集中采件发布，国家组织药品集中采购试点方案出炉，选

购是对医药行业影响最大的政策之一。由于药品采择11个城市作为试点，国家组织药品集中采购，药

购数量规模较大，企业对生产排产及成本控制更有品品种主要从通过仿制药一致性评价的通用名药品

信心，尤其是市场份额较低或者新上市的药品，可中选择以保证质量，实现以市场为主导的药品价格

以短时间内覆盖终端和获得份额，降价意愿更强和形成机制。[4]紧随其后，国家卫生健康委要求建立

降价空间更大。药品价格降低，一定程度上减轻患激励和绩效考核制度，为药品集中采购提供医疗机

者的医疗经济负担，也提高医疗资源和医保基金的构的体制支持。2019年11月，国务院深化医药卫

使用效率。[2]由于药品集中采购具有一定的市场排生体制改革领导小组要求全面深化国家组织药品集

他性等特征，一部分企业无法参与竞争而被自动淘中采购改革。促进化学药品新注册分类实施和审评

汰，一部分企业中标获得规模经济优势，还有一部加速，快速推进仿制药一致性评价，结合患者用药

分企业积极转型高端仿制药或者创新药进入新的竞的实际需求有序扩大药品集中采购品种范围。原研

争赛道。药品价格明显高于其他国家或地区或者与其仿制药

存在较大价差的品种，通过仿制药一致性评价临床

一、药品集中带量采购的历史进程及发展