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输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度
第一章总则
为规范输血前病人血液标本的采集、送检和接收登记工作,确保血液标本的安全、准确和高效,依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构血液管理办法》等法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二章目的
本制度旨在确保以下目标的实现:
1.规范血液标本的采集、送检、接收登记流程,保障血液安全。
2.提高输血前病人血液标本管理的效率,降低输血相关风险。
3.确保血液检测结果的准确性,为临床输血提供可靠依据。
第三章适用范围
本制度适用于我院所有参与输血前病人血液标本采集、送检和接收登记的医疗人员及相关部门。
第四章管理规范
4.1责任分工
1.采集人员:负责病人血液标本的采集,确保采集过程无菌和标本质量。
2.送检人员:负责将采集的血液标本及时送至检验科,确保标本在有效时间内送达。
3.接收人员:负责对送达的血液标本进行登记、检查,以确保标本无损坏且信息准确。
4.检验科:负责血液标本的检测,及时出具检验报告。
4.2标本采集要求
1.采集前需对病人进行详细评估,确认是否符合采集条件。
2.使用一次性无菌采血器具,避免交叉感染。
3.标本采集后,需立即在标本上填写病人相关信息,包括姓名、住院号、采集时间、采集者姓名等,确保信息准确。
4.3标本送检规范
1.采集的血液标本应在采集后2小时内送至检验科。
2.送检时需填写血液标本送检单,注明送检项目及相关信息。
3.检验科接收标本时,需核对送检单和标本信息,确保一致后进行登记。
4.4接收登记流程
1.接收登记:检验科接收人员需在系统中登记标本信息,包括标本编号、采集时间、病人姓名、检查项目等。
2.核对记录:接收人员需与送检单核对,确保无误后存档。
3.异常处理:如发现标本损坏或信息不符,需立即与送检部门联系,进行处理。
第五章操作流程
5.1标本采集流程
1.病人准备:告知病人采集目的及注意事项,取得病人同意。
2.采集执行:采用无菌技术进行血液采集,确保无污染。
3.标本标记:完成采集后,及时在标本上标注病人信息。
5.2标本送检流程
1.填制送检单:采集人员填写送检单,注明血液类型及检测项目。
2.及时送检:在规定时间内将标本送至检验科,确保标本新鲜。
5.3接收登记流程
1.接收标本:检验科接收到标本后,进行外观检查。
2.信息核对:核对送检单与标本信息,确保一致。
3.系统录入:将标本信息录入系统,完成接收登记。
第六章监督机制
6.1监督责任
1.科室主任:负责监督各科室标本采集、送检、接收工作的规范执行。
2.质控部门:定期对血液标本管理进行检查,发现问题及时整改。
6.2记录管理
1.采集、送检、接收登记的记录应保存至少五年,确保可追溯性。
2.记录内容应真实、准确,严禁涂改。
6.3反馈机制
1.各科室应定期对标本管理进行总结,提出改进建议。
2.医务人员在工作中如发现问题,应及时反馈,便于改进流程和制度。
第七章附则
本制度由检验科负责解释,自颁布之日起实施。根据实际情况和法规变化,定期进行修订和完善。
通过上述制度的制定与实施,可以有效提高输血前病人血液标本的管理水平,确保标本的安全性和准确性,为临床输血提供科学依据,保障病人的生命安全。
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