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精神病学主治医师《专业实践能力》模拟试题卷二（精选）

[单选题]1.影响抗精神药物疗效的因素不包括

A.未按照医嘱用药

B.剂量（江南博哥）不足，疗程不够

C.治疗方案不正确

D.诊断有误

E.两种抗精神病药物相互拮抗

参考答案：E

[单选题]2.心脏毒性最强的是

A.阿米替林

B.米帕明

C.氯米帕明

D.多塞平

E.去甲替林

参考答案：A

参考解析：阿米替林对心脏毒性最强。

[单选题]3.诊断时要优先考虑器质性精神病的是

A.无自知力

B.幻觉，妄想

C.类神经衰弱症状

D.意识障碍

E.紧张性木僵

参考答案：D

参考解析：伴有意识障碍者通常是由全身性疾病或者脑器质性疾病引起，应首

先考虑器质性精神障碍。

[单选题]4.男性，40岁。诊断精神分裂症。因不能耐受锥体外系不良反应而多

次自行停药，你考虑应选择下列哪种药物

A.氟哌啶醇

B.氯氮平

C.氯丙嗪

D.三氟拉嗪

E.奋乃静

参考答案：B

参考解析：病人因锥体外系不良反应导致患者服药依从性下降，应考虑使用氯

氮平等非典型的抗精神病药物，这类药物较少产生锥体外系不良反应，患者依

从性较高。

[单选题]5.男性，19岁，因言语紊乱、行为怪异而给予氯丙嗪350mg/d合并安

坦2mg一天3次治疗，3周后病情有所好转，第4周加量至450mg/d后病情反而

兴奋加重吵闹不安、易激惹、有时用头撞墙。最妥当的处理是

A.加氟哌啶醇注射

B.加氯硝西泮注射

C.减少氯丙嗪剂量

D.加大安坦剂量

E.换用其他抗精神病药

参考答案：B

[单选题]6.抗精神病药所致锥体外系不良反应不包括

A.急性肌张力障碍

B.静坐不能

C.震颤

D.体位性低血压

E.迟发性运动障碍

参考答案：D

参考解析：抗精神病药所致锥体外系不良反应包括：类帕金森综合征、急性肌

张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍。

[单选题]7.导致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病药是

A.利培酮

B.齐拉西酮

C.氯氮平

D.奥氮平

E.奎硫平

参考答案：A

参考解析：利培酮会引起血浆中催乳素浓度的增加，其相关症状为：溢乳、男

子女性型乳房、月经失调、闭经。

[单选题]8.关于森田治疗，错误的是

A.不问过去

B.不关注情绪

C.重视现在

D.言传重于身教

E.关注行动

参考答案：D

参考解析：森田疗法的特点包括：不问过去，强调症状只不过是情绪变化的一

种表现，不问情绪只重行动，在现实生活中接受治疗，性格修养以及身教重于

言教。

[单选题]9.关于精神疾病的治疗，正确的是

A.精神疾病的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅

B.抗精神病药物没有任何禁忌证

C.症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小

D.氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物

E.国外建议将氯氮平作为一线药物使用

参考答案：C

参考解析：症状性和器质性精神病的精神症状为伴发的，应以治疗原发疾病为

主，使用抗精神病药物剂量应偏小。

[单选题]10.SSRIs药物抗胆碱能不良反应最多的是

A.氟西汀

B.帕罗西汀

C.西酞普兰

D.舍曲林

E.氟伏沙明

参考答案：B

[单选题]11.与传统的三环类抗抑郁药（TCAs）相比，选择性5-羟色胺再摄取抑

制剂（SSRIs）的特点

A.疗效更好

B.起效更快

C.抗焦虑作用更好

D.对精神病性抑郁更有效

E.依从性更好

参考答案：E

参考解析：SSRIs半衰期长，多数只需每日给药1次；心血管和抗胆碱能不良反

应轻微。

[单选题]12.按等级诊断下列疾病排在首位的应是

A.抑郁性神经症

B.癔症

C.焦虑症

D.疑病症

E.神经衰弱

参考答案：B

参考解析：按照等级诊断的原则，当癔症与各种神经症症状并存时应优先诊断

癔症。

[单选题]13.老年抑郁症患者，有冠心病史，正服用法华林。最合适的抗抑郁药

是

A.阿米替林

B.氟西汀

C.氟伏沙明

D.西酞普兰

E.氯米帕明

参考答案：D

参考解析：对肝脏细胞色素P450酶的影响最小，几乎没有药物配伍禁忌。

[单选题]14.电休克常见并发症不包括

A.呕吐

B.骨折

C.永久性记忆损害

D.呼吸抑制

E.头痛

参考答案：C

参考解析：常见的并