疼痛基础知识课件.pptVIP

***外界的伤害性刺激如何转化成信号呢？将温度、化学、机械等伤害性刺激转化成电信号即动作电位的过程，称为转导。而在外周伤害感受器、组织和炎症细胞，在受到伤害性刺激时，可分泌一系列物质影响转到。这些物质包括了前列腺素。**前列腺素可通过降低神经元的放电阈值，增强神经元细胞膜的兴奋性，相当于一个放大镜，把伤害性刺激产生的信号放大。****而前列腺素是细胞中的花生四烯酸在环氧化酶的作用下产生的。研究提示，当发生组织损伤时，和炎症、疼痛密切相关的环氧化酶2不仅在外周表达增高，且在中枢脊髓背角的表达同样增高。因此，外周和中枢同样有前列腺素产生，双重增加了疼痛的敏感性。***现在我们来回顾一下刚才学习的疼痛传导通路。当发生伤害性刺激如组织损伤时，外周神经末梢的伤害感受器可将刺激转导成电信号，并通过多级神经元如脊髓、丘脑等将电信号传递至大脑感觉皮层，从而使我们能感受到疼痛。***学习完疼痛传递通路，我们来简单了解一下阿片类药物镇痛的作用机制。当刺激转导为电信号时，会经过多级神经元，而阿片类药物就是通过作用于中枢的多级神经元上的阿片受体，阻断疼痛信号的传递，从而发挥镇痛的效果。**第三部分的学习重点是了解疼痛传导通路，以及COX-2，PG在其中的角色。***接下来，我们来了解一下如何评估疼痛。***疼痛强度的评估方法，包括前面和大家介绍的