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新冠肺炎国家第九版中医治疗方案

本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病

情、证候及气候等情况，参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典

剂量，应当在医师指导下使用。

临床表现

潜伏期1～14天，多为3～7天。以发热、干咳、乏力为主要表

现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、

肌痛和腹泻等为主要表现。

重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重

者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢

性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有

中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是重型、危

重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎

表现。在感染新型冠状病毒后也可无明显临床症状。

曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。有临

床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸

道感染症状。多数患者预后良好，少数患者病情危重，多见于老年人、

有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。儿童病例症

状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹

泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系

统炎症综合征（MIS-C），出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中

毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表

现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血

障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。

中医预防方案

现在正值寒冬，易受寒邪。我本人建议两大类预防方案。

一类是脾胃虚寒的人，舌苔白润滑，不口渴，喝水不多（习惯喝

水多也会导致脾胃虚寒），大便不干燥，小便不黄的人，可以时常的

喝点生姜水，或买甘草12克，干姜6克，熬水喝，或吃点六君子丸，

附子理中丸，补中益气丸等温中健脾扶正气，以减少生病的机会。

另一类是体内湿热较重的人，舌苔黄而干燥，口渴，喝水多，大

便较干燥，小便常黄的人，平时可以多吃点苦瓜，黄瓜，梨等凉的食

物，或用黄芩6克，蒲公英6克，连翘6克，泡水喝，或吃点板蓝根，

三黄片等清热燥湿的药，来提高自己身体的阴阳平衡，提高抗病能力，

让自己少生病，不生病。

当然啦，最好的是找中医给你辨证用药，更稳妥了。

以下是中医药管理局公布的中医治疗新冠肺炎第九版方案。我之

所以把中医方案提出来，就是为了大家能即时解决问题。这里面把出

现的各种症状描述得很清楚，你可以对证用药，效果更好。如果你实

在不明白，简单点就选择清肺排毒汤，各期都可以用，热重加多生石

膏就可以，寒重可以减少生石膏。这是一个普适方，国家也推荐对确

诊病例普遍适用的。我认为这样选择起来就比较容易。当然，我还是

建议你仔细一些，多看两遍，然后对照自身的症状来选择药方。有些

药房可能配不齐，你可以多跑两个药房，如果偶尔一味药实在配不齐，

也就不要了，也会有效果。如果能找到好的中医师来帮助你判断，再

好不过了。不过现在比较难，自己用心才是最重要的。

中医治疗方案

1.医学观察期

临床表现1∶乏力伴胃肠不适，苔白而润，呕恶反酸，不渴

推荐中成药∶藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

临床表现2∶乏力伴发热，口渴，苔黄，出气热。

推荐中成药∶金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒

胶囊（颗粒）

2.临床治疗期（确诊病例）

2.1清肺排毒汤、清肺排毒颗粒

适用范围∶结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型

患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

基础方剂∶麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先

煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、

黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛

6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法∶传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚各一次（饭后四

十分钟），温服，三付一个疗程。

如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，