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第5章调节血糖的功能性食品;第5章调节血糖的功能性食品;一、糖尿病的概念、分类及起因;糖尿病引起的并发症:可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而致死致残。糖尿病20年以上的病人95%出现视网膜病变,患心脏病的可能性较正常人高2~4倍,患中风的危险性高5倍,一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。;胰腺:在身体左侧,像牛舌,右侧对应的是肝胆。
胰岛:胰腺的内分泌部分,是大小不等、形状不定的细胞团,散布在胰的各处,胰岛中的B细胞分泌胰岛素。胰腺的炎症会殃及胰岛引起糖尿病。;胰腺分外分泌腺和内分泌腺两部分,外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道,胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等,胰液经胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团即胰岛组成,分泌胰岛素调节糖代谢。;补充:胰岛素的生物学作用;补充:肝脏;第5章调节血糖的功能性食品;二、糖尿病的分类;第5章调节血糖的功能性食品;三、糖尿病的起因;糖尿病的起因分述如下(7个方面):
①遗传因素。有糖尿病家族史者占25%~50%,尤其是Ⅱ型糖尿病患者。
②自身免疫因素。糖尿病人及其亲属伴有自身免疫性疾病,如恶性贫血、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等。自身免疫性肾上腺炎在糖尿病人中约占14%,比一般人高6倍。I型糖尿病患者常有多发性自身免疫性疾病,如同时或先后发生肾上腺炎、桥本甲状腺炎。在胰岛素依赖型糖尿病的发病机理中,细胞免疫与体液免疫有较明确的证据,但引起免疫反应的原因目前还未明确。;③病毒感染因素。腮腺炎病毒和脑心肌炎病毒等可使动物出现病毒感染造成糖尿病,病毒感染导致人类糖尿病的证据还不够充分,仅有些报道认为在病毒感染流行后糖尿病的患病率增高等。
④β-细胞功能与胰岛素释放异常。β-细胞是胰岛细胞的一种,占胰岛细胞的65-80%,能分泌胰岛素。在胰岛素依赖型糖尿病中,胰岛炎会使β-细胞功能遭受破坏,胰岛素基值很低甚至测不出。;⑤胰岛素受体异常、受体抗体与胰岛素相抵抗。胰岛素受体有高度特异性,仅能与胰岛素结合,结合程度取决于受体数、亲和力及胰岛素浓度。当胰岛素浓度增高时,胰岛素受体数往往会下降,呈胰岛素的不敏感性,称胰岛素抵抗性。
⑥神经因素。近年研究发现,刺激下丘脑外侧核可兴奋迷走神经,使胰岛素分泌增多,刺激下丘脑腹内侧核,则兴奋交感神经,胰岛素分泌减少,说明下丘脑中存在胰岛素生成调节中枢及胰岛素剥夺中枢。这是非胰岛素依赖型糖尿病的一种病因。;⑦胰岛素拮抗激素的存在。在正常生理条件下,血糖浓度的波动范围较小,这是由于在神经支配下存在2组具有拮抗作用的激素调节糖代谢过程,维持血糖处于动态的平衡状态。唯一可使血糖下降的是胰岛素,而使血糖升高的激素包括胰升糖素、生长激素、促肾上腺皮质激素、糖肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素、胰多肽等。;总之,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体,导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。;第5章调节血糖的功能性食品;四、糖尿病与高血脂症的关系;第5章调节血糖的功能性食品;五、糖尿病的表现;第5章调节血糖的功能性食品;六、具有调节血糖功能的物质;糖醇类:是糖类的醛基或酮基被还原后的物质。一般由相应的糖经镍催化氢化而成的一种特殊甜味剂。重要有木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、异麦芽糖醇等。
有一定的甜度,但都低于蔗糖的甜度,用于无蔗糖食品中低甜度食品的生产,热值低于或等于蔗糖,糖醇不能完全被小肠吸收,其中有一部分在大肠内由细菌发酵,代谢成短链脂肪酸,因此热值较低。适用于低热量食品,或作为高热量甜味剂的填充剂。;糖醇类的名称;糖醇类的生理功能:
代谢过程与胰岛素无关,不会引起血糖值和胰岛素水平的波动,用作糖尿病和肥胖患者的特定食品。
无龋齿性。可抑制引起龋齿的突变链球菌的生长繁殖,预防龋齿。
有类似于膳食纤维的功能,可预防便秘、改善肠道菌群、预防结肠癌等作用。
糖醇类在大剂量服用时,一般都有缓泻作用,赤藓糖醇除外,美国等规定当每天超过一定食用量时,应在所加食品的标签上要标明“过量可致缓泻”字样,如甘露糖醇为20g、山梨糖醇为50g。;麦芽糖醇:是由一分子葡萄糖和一分子山梨糖醇结合而成的二糖醇。纯品为白色结晶性粉末,甜度约为蔗糖的85%~95%,甜感近似蔗糖。难于发酵,有保香、保湿作用。在人体内不能被消化吸收,除肠内细菌可利用一部分外,其余无法消化排除体外。;麦芽糖醇的生理功能:
调节血糖。进食后不升高血糖,不刺激胰岛素分泌,对糖尿病患者不会引起副作用,也不受胰液的分解。
减脂。与脂肪同
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