小康团体住院津贴医疗保险 产品说明书.pdfVIP

小康团体住院津贴医疗保险

产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指小康人寿保险有限责任公司。“本合同”

指您与我们之间订立的“小康团体住院津贴医疗保险合同”。

【重要声明】

以下关于小康团体住院津贴医疗保险产品的文字说明及利益演示，是我们供您更加直观地理解

产品和保险条款所用，您的具体权益依保险合同确定。

【购买提示】

投保范围：您可将团体成员作为被保险人向我们投保本保险，团体成员的配偶、子女、父母经

我们审核同意后也可以作为被保险人参加本保险。

团体属于法人或者非法人组织的，投保人应为该法人或者非法人组织；团体属于其他不以购买

保险为目的而组成的团体的，投保人可以是团体中的自然人。

本合同接受的被保险人的投保年龄范围为0周岁至64周岁。

交费期间：一次性交

保险期间：不超过一年

【退保提示】

本合同生效后，您可以申请解除本合同，自我们收到解除合同申请书时起，本合同终止。我们

自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还本合同的现金价值。现金价值指保险单所具有的价

值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由我们退还的那部分金额。每一被保险人解除

合同时对应的现金价值=该被保险人的当期保险费×（1-25%）×（1-当期保险费经过日数/当期保险

费承保日数），经过日数不足1日的按1日计算。若该被保险人已发生保险金给付，则对应的现金价

值为零。

您解除合同可能会遭受一定损失。

【不保证续保】

本条款为不保证续保条款。

本产品保险期间不超过一年。保险期间届满，您需要重新向我们申请投保本产品，并经我们同

意，交纳保险费，获得新的保险合同。

若保险期间届满时，本产品已停售，我们将不再接受您的投保申请，但会向您提供投保其他保

险产品的合理建议。

【基本保险金额】

本合同每一被保险人的基本保险金额由您和我们在投保时约定并在保险单上载明。

【保险责任】

在本合同有效期间内，我们承担以下保险责任：

一、等待期

本合同生效之日起30日内（包含第30日），被保险人因非意外伤害原因在医院住院治疗的，无

论治疗时间与生效之日间隔是否超过这30日，我们不承担对该被保险人的保险责任。

这30日的时间称为等待期。

本合同保险期间内新增的被保险人的等待期按本合同约定的该被保险人保险责任的起始日期开

始计算。

被保险人因意外伤害原因发生保险事故或您为被保险人在其上一保险期间届满时按保险条款

“2.2不保证续保”的规定重新投保本产品的，该被保险人无等待期。

二、住院津贴保险金

被保险人因遭受意外伤害或等待期后因非意外伤害的原因经我们认可医院诊断必须住院治疗

的，我们按该被保险人每次住院的实际日数，乘以该被保险人的基本保险金额给付住院津贴保险

金。

在本合同有效期内，我们对同一被保险人住院津贴保险金累计给付日数最多为180日。住院津

贴保险金累计给付的日数达到180日时，我们对该被保险人保险责任终止。

（注：具体保险责任详见保险条款）

【责任免除】

因下列情形之一导致被保险人住院治疗的，我们不承担保险责任：

(一)您对被保险人的故意杀害、故意伤害；

(二)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施；

(三)被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

(四)被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或精神药品；

(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病；

(七)被保险人患遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常；

(八)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

(九)核爆炸、核辐射或核污染；

(十)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产

后检查以及由以上原因引起的并发症；

(十一)被保险人因药物过敏、医疗事故或精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健

康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）导致的住院治疗；

(十二)美容手术、整形手术、变性手术