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教学情境三十八
泌尿系肿瘤病人的护理
宝鸡职业技术学院医学分院
曾莉
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泌尿系肿瘤病人的护理
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肾癌renalcarcinoma
高发年龄：50~60岁男：女=2:1
病理：透明细胞癌
颗粒细胞癌
梭形细胞癌
转移：血行转移
淋巴转移
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临床表现
血尿、肿块、疼痛肾癌三联征
1.血尿
2.肿块
3.疼痛
4.肾外表现：低热、高血压、消
瘦贫血、血沉加快
影象学检查：
1.B超检查
2.X线检查
3.CT、MRI、肾动脉造影
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诊断要点：
1.病症和体征
2.影象学检查支持
治疗原那么：
根治性切除：肾周筋膜及脂肪、
淋巴结、输尿管大部
放疗、化疗：效果不好
免疫过继治疗：有一定效果
局部切除术：独肾者
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肾盂癌
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治疗原那么：
根治性切除：肾、输尿管、
膀胱袖状切除。
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膀胱癌
病因：
化学致癌物：ß-萘胺、联苯胺、
4-氨基联苯胺
吸烟：
其他：埃及血吸虫病
腺性膀胱炎、膀胱白斑、结石
基因异常：P53
病理：
组织类型：
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移性上皮癌
上皮性肿瘤：95%腺癌
磷癌
非上皮性肿瘤：5%
1级
分化程度：2级
3级
病理分期：Tis、Ta、T1、T2、
T3、T4
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