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医院感染防控基本知识

一、医院感染的定义与分类

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院感染可分为外源性感染（交叉感染）和内源性感染（自身感染）。

二、医院感染的危险因素

1.患者自身因素：如年龄、基础疾病、免疫功能低下等。

2.医疗操作因素：侵入性操作（如插管、手术等）、输血、输液等。

3.环境因素：医院的布局、通风、清洁消毒等。

4.医务人员因素：手卫生不规范、无菌操作技术不当等。

三、医院感染的传播途径

1.接触传播：包括直接接触（如握手）和间接接触（通过污染的物品）。

2.飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播。

3.空气传播：如结核分枝杆菌等可通过空气传播。

四、医院感染的预防与控制措施

1.加强医院管理

建立完善的医院感染管理组织和制度。

对医务人员进行定期培训。

加强医院感染监测。

2.患者管理

合理安置患者，避免交叉感染。

对特殊感染患者进行隔离。

3.医务人员管理

严格执行手卫生规范。

正确使用个人防护用品。

遵守无菌操作技术。

4.环境管理

保持医院环境清洁。

定期进行环境消毒。

加强通风换气。

5.医疗器械和物品管理

正确消毒灭菌医疗器械和物品。

一次性使用物品不得重复使用。

6.医疗废物管理

分类收集、运送和处置医疗废物。

五、重点部门的医院感染防控

1.手术室

严格控制人员流动。

保证手术间的空气质量。

做好手术器械的消毒灭菌。

2.重症监护病房（ICU）

加强患者的监护和护理。

严格探视管理。

3.新生儿病房

执行严格的消毒隔离制度。

注意奶具的消毒。

六、常见医院感染的防控

1.手术部位感染

术前正确准备患者。

术中严格无菌操作。

术后加强切口护理。

2.呼吸机相关性肺炎

定期更换呼吸机管道。

加强口腔护理。

3.导尿管相关尿路感染

严格掌握导尿指征。

保持尿道口清洁。

七、医院感染的监测与报告

1.开展医院感染监测，包括发病率监测、病原体监测等。

2.医务人员发现医院感染病例应及时报告。

八、医院感染防控的重要性

医院感染防控不仅关系到患者的健康和生命安全，也关系到医院的声誉和发展。有效的医院感染防控可以降低医院感染的发生率，缩短患者住院时间，减少医疗费用，提高医疗质量。

总之，医院感染防控是一项系统工程，需要医院各个部门和全体医务人员共同努力，采取综合措施，才能有效地预防和控制医院感染，保障患者的健康和安全。