可摘局部义齿的的设计（可摘局部义齿修复学课件）.pptx

Kennedy第二类牙列缺损的义齿设计;1、特点：单侧后牙游离端缺失，主要为天然牙与黏膜共同支持形式，主要为面支承型。

;2、基牙固位体设计：

常规采用后牙游离端的近缺隙侧基牙RPI或RPA设计。

多个后牙游离端，另一个固位体设置在对侧后牙上

单个后牙游离缺失，则可设置在同侧第一前磨牙近中间隙卡

3、间接固位体设置

跨牙弓的义齿在支点线对侧设置间接固位体，如第一前磨牙近中??支托、尖牙舌隆突支托等

4、连接形式：

多个后牙游离缺失则义齿设计与对侧牙弓相连

个别后牙游离缺失为单侧义齿设计;4、游离端缺牙间隙修复

取功能性压力印模，适当扩大基托面积。

5、设计要点

（1）单侧一个后牙游离缺失：采用双基牙单侧设计。

（2）缺失两个牙以上者，均应采用双侧联合设计。

（3）如游离端对侧牙弓上也有牙缺失，则在缺隙的两侧基牙上放置直接固位体，形成平面式支持。

（4）对于缺失牙多，余留牙少，牙槽嵴吸收明显，应：①减小??力，尤其是侧向力；②保留天然牙根或进行种植牙。

;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第二类牙列缺损设计;;;;;;;;;; Kennedy第三类牙列缺损的义齿设计;1、特点：牙弓一侧后牙缺失，缺牙间隙两端都有天然牙。主要为牙支持式义齿。缺牙少者采用线支承型义齿，缺牙多者用面支承型义齿。

;2、基牙固位体设计：

常规采用双侧近缺隙基牙设计固位卡环。

双侧后牙非游离端缺失时，直接固位体不超过4个

3、间接固位体设置

多为间隙卡

也可设计舌腭侧高基板

4、连接形式：

个别后牙缺失作单侧义齿修复

缺牙多者可在牙弓对侧增加直接固位体;5、设计要点

（1）个别后牙缺失

1）常规选择2个基牙。

2）若邻缺隙基牙条件差时，可增加一个基牙。

3）采用铸造宽合支托增加义齿稳定性。

（2）多个后牙缺失：

1）在缺牙对侧牙弓上设置直???固位体，义齿呈面支承式。

2）基牙条件好，可用连接杆连接；条件差者，可用基托相连。

3）若对侧牙弓也有牙缺失。采用双侧联合设计。

;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;牙支持可摘义齿设计

--Kennedy第三类牙列缺损设计;;;;; Kennedy第四类牙列缺损的义齿设计;1、特点：前牙缺失，牙与黏膜共同支持形式，缺牙少设计为线支承型义齿，缺牙多则可设计面支承型义齿。

;2、基牙固位体设计：

常选择双侧前磨牙设置固位间隙卡环。

3、连接形式：

多用基托将前部人工牙及卡环连接在一起。

4、间接固位体设置：

在磨牙上设置卡环及??支托。;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第四类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第四类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第四类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第四类牙列缺损设计;; Kennedy第一类牙列缺损的义齿设计;1、特点：双侧后牙游离端缺失，主要为天然牙与黏膜共同支持形式，多数义齿为面支承型，个别为线支承型。

;2、基牙固位体设计：

常规采用近缺隙侧基牙RPI设计。

使用联合??支托

3、间接固位体设置

在支点线对侧设置间接固位体，如第一前磨牙近中支托、尖牙舌隆突支托、前牙切钩等

4、连接形式：

双侧多个后牙游离缺失，用大连接体或基托将双侧相连；

双侧个别后牙游离缺失，一般可分别做单侧设计。

;4、游离端缺牙间隙修复

取功能性压力印模，适当扩大基托面积。

5、设计要点

（1）双侧个别后牙游离缺失：

1）常规选择2个基牙，单侧设计

2）邻缺隙侧基牙设计远中或近中合支托

3）在第一或第二前磨牙处放置间隙卡环，加大平衡力，防止义齿产生转动性不稳定

4）可适当减小人工牙的颊舌径;（2）双侧多个后牙游离缺失：

1）一般选择3~4个基牙，双侧设计

2）邻缺隙侧基牙设计远中或近中??支托

3）在第一或第二前磨牙处放置间隙卡环