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肺癌临床路径--第1页

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肺癌手术治疗标准流程

时间应完成的工作项目医嘱内容

入院第1天1.开出常规化验检查长期医嘱：胸外科护理常规

2.完成大病历II级护理

3.完成首次病程普食

鉴别诊断的常见病种：临时医嘱：常规化验检查项目：

肺部感染，肺结核，肺部良性肿瘤1.血常规+血型2.尿常规

4.填写“病案首页”入院部分3.大便常规+隐血4.血生化全套

5.术前免疫四项6.凝血系列4项

7痰培养+药敏8肿瘤系列

9血气分析10肺功能

11肝胆B超12心电图

13肾上腺B超14头颅CT（或者MRI）

15全身骨骼ECT

入院第2天1.上级医师查房

2.确定诊断

3.记录“日常病程”

4.上述各项检查完成

入院第3天5.临时医嘱：

6.记录“日常病程”拟明日在麻醉会诊下行肺癌根治手术

7.完成“手术准备”术前禁食

8.开出手术医嘱术前备皮

6.签署“手术同意书”术前晚灌肠

7．签署“输血同意书”术前备血4U

术前导尿

青霉素针皮试（）

围手术期抗生素应用：

生理盐水针100ml

丽安林针2.0ivgttBo1/2h30min内滴完

如青霉素皮试阳性改用：

Inj5%Glucose250ml

力派针0.6ivgttBo1/2h30min内滴完

其它

入院第4天1.完成手术长期医嘱：

(手术日)