任务六胸部检查评估健康管理.pptx

健/康/管/理任务六胸部检查评估xxx主讲人：崔福江（肺和胸膜评估我们一般按视触叩听的顺序进行。）

目录/contents呼吸运动01呼吸频率02呼吸定律03

呼吸运动PART01

一、呼吸运动视诊（主要观察呼吸运动、呼吸频率和呼吸节律）(一)、呼吸运动：腹式呼吸男性、儿童：胸廓下部，膈肌运动为主胸式呼吸女性肋间肌较为重要

一、呼吸运动ONE呼吸运动减弱或消失：单侧：肺炎、结核、肿瘤、肺不张、胸膜炎。双侧：肺气肿、中毒、中枢神经病变等。TWO呼吸运动增强：高热、酸中毒

一、呼吸运动THREE呼吸困难：吸气性：大呼吸道部分梗阻——“三凹征”（锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙凹陷）。呼气性：小呼吸道部分梗阻。混合性：广泛性肺部病变使呼吸面积减少

一、呼吸运动FOUR呼吸形式异常胸式呼吸减弱：肺炎、胸膜疾病、胸廓骨折腹式呼吸减弱：腹水、腹膜炎、妊娠、腹腔肿瘤下面我们看一下呼吸频率的变化

呼吸频率PART02

二、呼吸频率新生儿一般为30～50次/分。随着年龄增长，逐渐减慢正常人（平静状态下）16~20/分R：P=1:4(二)、呼吸频率意义：发热、贫血、甲亢、心功不全胸水、气胸呼吸过速（24次/分）：1

二、呼吸频率呼吸过缓(12次/分)2意义：镇静剂过量、麻醉剂过量、颅内压升高等（水肿、出血、肿瘤等）呼吸浅快3意义：腹水、肥胖肺部疾病—肺炎、胸水、气胸、肺气肿等

二、呼吸频率深慢呼吸（Kussmauls呼吸）又称库斯莫呼吸：意义：见于尿毒症，酮症酸中毒等4深快呼吸：意义：过度通气、剧烈运动、情绪激动5下面我们看一下呼吸节律

呼吸节律PART03

三、呼吸节律（三）、呼吸节律特点：1.潮式呼吸（Cheyne-Stokes’s呼吸）由重复的周期性呼吸浅慢深快浅慢暂停浅慢

三、呼吸节律30秒—2分5—30秒

三、呼吸节律意义MEANING严重中枢神经疾病1中毒2老年人深睡时—脑动脉硬化3

三、呼吸节律呼吸数次2.间歇呼吸（Biot’s呼吸）特点：周而复始呼吸数次暂停提示呼吸中枢功能严重障碍

三、呼吸节律

三、呼吸节律意义:同潮式呼吸机理：严重中枢神经疾病01中毒02较潮式呼吸更为严重—多见于临终前。03呼吸中枢兴奋性降低

三、呼吸节律叹息样呼吸SIGHINGBREATH正常呼吸节律中插入一次深大呼吸见于：神经衰弱精神紧张或抑制多为功能性

健/康/管/理感谢您的聆听！xxx主讲人：崔福江