肿瘤免疫可编辑版.pptVIP

第二十章肿瘤免疫;什么是肿瘤？为什么会发生肿瘤？;肿瘤发病率和死亡率;临床：病史、体症;肿瘤的免疫逃避机制？;体液免疫效应;;肿瘤特异性抗体;细胞免疫效应;;;;CD4阳性的辅助T细胞：在胸腺中分为Th1和Th2，其中和肿瘤免疫关系密切的是Th1细胞。

激活：肿瘤细胞抗原+抗原递呈细胞（树突状细胞）+MHCII类分子形成复合物，被CD4阳性的T细胞的TCR识别并使自身活化。

效应：通过释放细胞因子（TNF，IFN-γ）发挥抗肿瘤作用。

Th表面的CD154分子和APC表面的CD40分子结合，释放IL-12。促进CTL分化和增殖。Th和APC释放共刺激信号分子，协助CTL的分化和增殖。

可增强B细胞活化引起的抗体应答及CD8阳性CTL的细胞毒其亚群可分泌因子促进体液免疫应答。;CD8阳性的细胞毒T细胞

是肿瘤免疫的主要途径。

通过释放毒性物质或促发靶细胞上的死亡受体，而直接溶解靶细胞，或通过分泌IFN-γ间接杀伤肿瘤细胞，在机体发挥免疫监视的作用。

;非特异免疫效应;NK细胞;巨噬细胞

活化的巨噬细胞与肿瘤细胞的结合可触发细胞毒活性，细胞毒性介质有细胞溶解蛋白酶、TNF-α及其相关的因子、IFN-α和IFN-γ、IL-1，氧化反应的中介物如过氧化氢，氮化反应的中介物如NO、精氨酸酶等也可能属于此列。

它是参与抗肿瘤、抗感染的主要效应细胞。;处理和呈递抗原

活化的巨噬细胞通过溶酶体酶直接杀伤

可通过分泌细胞因子间接杀伤肿瘤细胞

合成和释放NO

ADCC、调理作用

;肿瘤细胞;树突状细胞

是一类专职抗原递呈细胞，辅佐T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

可利用制备肿瘤特异性树突状细胞以进行肿瘤的生物疗法。;肿瘤抗原是细胞癌变过程中所表达的新生物或过量表达产物，它的产生与下列因素有关：

细胞发生转化而产生新的蛋白

点突变或基因重组致细胞内癌基因活化，促使表型改变

随机病变而产生新的蛋白

胚胎抗原的过度表达或分化抗原的异常表达。;;;肿瘤特异性抗原

为肿瘤细胞所特有，只表达于肿瘤细胞，而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。

1.化学物质诱发

其抗原的显著特征是高度个体化，即高度的个体特异性。不同肿瘤，甚至同一化学致癌物诱导的肿瘤，所表达的肿瘤抗原可有不同，而不同化学物质引起的肿瘤，其抗原的差异性更大。;化学致癌物;根据特异性分类;肿瘤特异性抗原

2.病毒诱发

无严格的特异性，通常由同一种病毒诱发的所有肿瘤，都具有相同的TSA。血清学试验和肿瘤特异性CTL的检测，均有助于抗原的检定。其可诱导机体的免疫应答，故又被称为肿瘤特异性移植抗原。其成分多系病毒基因的表达成分。;病毒诱发的肿瘤抗原;抗原名称;由病毒基因编码但又不同于病毒本身的抗原;病毒诱发的肿瘤抗原;肿瘤特异性抗原

3.自发

自发肿瘤系无明显诱因的肿瘤，很难检测到特异性的抗原标志物，其原因可能有：

早期肿瘤细胞及近亲本子代细胞一定时间内可以表达，但后代细胞因为染色体的随机突变而失去表达。

可能存在，但单独使用抗原抗体方法难以得到确定答案。;自发性肿瘤;肿瘤相关抗原

指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达，可分为胚胎性抗原和分化抗原两种类型。

胚胎抗原

分化抗原;胚胎抗原或分化抗原;甲胎球蛋白（AFP）浓度：;肿瘤的免疫治疗;

主动;激活巨噬细胞和NK细胞

(通过细胞因子);黄芪多糖、人参多糖、枸杞子多糖、刺五加多糖;细胞因子;;过继免疫治疗：LAK细胞疗法;;;此课件下载可自行编辑修改，供参考！

部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！