住院医师临床教学方法分析.pdfVIP

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第页共页

15

住院医师临床教学方法分析

［提要］临床住院医师规范化培训（以下简称住培）作为毕业后医学教

育的一个重要组成部分，是医院培养高素质医学人才的一条重要渠道。目前，妇

产科住培临床教学中存在以下问题：医患关系紧张，实践机会难求；理论知识抽

象，难以结合实践；重心偏重临床，科研能力欠缺。将多元化教学方法运用于妇

产科住培临床教学中，能够帮助学员培养系统的临床思维，提高其临床技能水平，

使其能够迅速适应并胜任临床工作。

［关键词］妇产科，医院；住院医师；在职培训；教育，医学

临床住院医师规范化培训（以下简称住培）作为毕业后医学教育的一

个重要组成部分，是医院培养高素质医学人才的一条重要渠道，也是各科室建立

人才梯队长远发展的需要［１］。不同层次的医学生在完成学校教育后，需要通

过不同年限的住培使自己具备临床工作的基本素质和医生职业道德，掌握临床工

作所必需的医学理论知识、操作技能和临床思维方法。传统的医学教育教学模式

是以教师讲授为主，医学生被动接受学习。这种教学模式在系统、细化的基础医

学理论知识学习方面有不可替代的优势，但其在培养学生临床操作、临床思维及

沟通能力方面具有较大的局限性［２］。妇产科疾病大多具有隐私性要求高、操

作性强、涉及伦理问题多等特点，这给妇产科住培临床教学造成了相当大的困难。

因此，为培养优秀的妇产科临床医生，探索一套科学有效的培临床教学方法势在

必行［３］。

１现阶段妇产科住培中存在的问题

１．１医患关系紧张，实践机会难求。妇产科学作为一门对于实践要

第1页共5页

编号：

时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第页共页

25

求极高的学科，其不仅要求住培学员掌握基本专业理论基础，还要掌握基本操作

技能。因大多数妇产科的专科检查涉及患者隐私，再加上患者对诊疗要求极高，

越来越多的患者拒绝住培学员对其进行查体及临床操作，使学员无法获得学习锻

炼机会，严重打击了学员学习妇产科学的积极性，对学员树立临床操作自信心造

成了不可逆的影响。因此，在妇产科住规培临床教学中，必须另辟蹊径，寻找替

代方法，保证住培学员能够熟悉并掌握临床基本操作技能，并让每一位学员都能

够获得足够的学习锻炼机会。１．２理论知识抽象，难以结合实践。住培学员受

教育层次不一，其对于理论知识的掌握情况也参差不齐。妇产科作为二级学科，

其专业性及特殊性极强。住培学员在临床实习阶段接触妇产科相关病例及进行操

作机会是有限的，当其真正走到妇产科临床工作岗位时，往往难以做到理论联系

实践，缺乏完整的妇产科诊疗思维，难以将理论知识应用于临床诊疗中，特别是

对一些复杂、多变且专科性极强的妇产科疾病更是无从入手。１．３重心偏重临

床，科研能力欠缺。目前，国内住培从业人员普遍认为，住培的目的是培养出合

格的临床医生，其应侧重培养学员临床能力，使其成为能够解决患者疾苦的好医

生。事实上，这是一种认识上的误区。一名合格的医务工作者除了具备扎实、高

超的医疗水平之外，还应具备不断探索、开拓、进取的精神。住培要求学员一直

在临床科室轮转，对学员临床能力的提升极为重视，建立了各种培训方法及考核

制度［３－４］，但其对于科研意识的培