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2023年中国醋酸卡泊芬净(抗真菌用药)行业运行现状分析及产业
发展趋势分析预测
(1)醋酸卡泊芬净(抗真菌用药)市场运行现状分析:抗真菌
用药领域内的产品主要为原料药醋酸卡泊芬净及其中间体纽莫康定
B0。醋酸卡泊芬净制剂是首个上市的棘白菌素类抗真菌药物,可用
于念珠菌血流感染和其他念珠菌感染,长期发热、中性粒细胞减少
患者的经验性抗真菌治疗,以及对其他抗真菌药物耐药或不能耐受
的侵袭性曲霉感染。
真菌感染尤其是侵袭性真菌感染已经成为了人类健康杀手。自
上世纪80年代初以来,真菌逐渐成为引起人类感染最常见的病原体
之一,真菌感染常见于免疫功能不全和患有严重潜在疾病的病人。
真菌可侵犯人体的任何部位,根据人体受累部位的深浅,将真菌感
染分为浅部真菌病和侵袭性真菌病。浅部真菌病常见于人体指
(趾)甲、毛发及表皮等部位的皮肤感染,通常称此类皮肤感染为
癣。
中金企信国际咨询权威公布《醋酸卡泊芬净(抗真菌用药)行
1
业调研分析及投资战略预测评估报告(2023版)》
侵袭性真菌病常被称作侵袭性真菌感染(IFI),是指致病性真
菌或条件致病性真菌侵入除表皮以外的皮肤及皮下组织、人体各内
脏器官、体液等,当人体存在免疫功能不全时真菌则生长繁殖,进
而导致一系列病理改变和病理生理过程,主要包括病原体侵犯部位
发生炎症反应、组织细胞损伤、严重者可导致多器官功能障碍、衰
竭,甚至由于感染严重诱发死亡。
传统的多烯类及三唑类抗真菌药物在用药安全性、有效性上存
在一定缺陷。在过去的几十年中,作为多烯类抗真菌药物的代表,
两性霉素一直广泛应用于侵袭性真菌感染的治疗,有报道指出,两
性霉素治疗侵袭性真菌感染的有效率超过70%,但是存在明显的毒
副作用,特别是肾毒性,在同时使用其他肾毒性药物时尤为明显,
使得在治疗真菌感染时两性霉素已不再作为首选药物。氟康唑、伊
曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑是主要的三唑类抗真菌药物,也是临
床最为广泛应用的一类抗真菌药物。氟康唑主要用于治疗隐球菌和
白色念珠菌等引起的深部真菌感染,而对非酵母菌引起的感染无
效。伊曲康唑的生物利用度个体差异很大,且同氟康唑一样易产生
耐药性。
以醋酸卡泊芬净为代表的棘白菌素类药物,开启了抗真菌药物
的新纪元。棘白菌素类抗真菌药物是通过抑制真菌细胞壁的合成而
发挥作用,作用靶点为1,3-β-D葡聚糖合成酶。葡聚糖合成酶的合
成受到抑制,使得细胞壁葡聚糖的形成中断,进而破坏细胞壁的完
2
整性,最终导致细胞溶解死亡。由于哺乳动物细胞没有细胞壁结
构,棘白菌素类药物可高度特异地作用于真菌细胞,而不对人体产
生影响。此外,棘白菌素类药物不通过细胞色素P450酶系统发挥抑
菌作用,与其他药物的相互作用几乎可以忽略不计,因此患者的耐
受性更好。有报道称,棘白菌素类药物肝脏功能和肾脏功能损伤的
发生率为3.8%,显著低于两性霉素B(13.4%)。相比于其他类型抗
真菌药物,棘白菌素类表现出对念珠菌和曲霉菌属更好的抑制活
性,且不良反应发生更少。
侵袭性真菌感染发病率、病死率持续上升,抗真菌药物醋酸卡
泊芬净的市场需求巨大。近年来,广谱抗生素的滥用问题愈发严
重,糖皮质激素及免疫抑制剂在临床的应用逐渐增多,器官移植、
恶性肿瘤放化疗、中心静脉导管介入治疗等在世界各地普遍开展,
全球艾滋病的流行以及人口老龄化等问题日益严峻,此外有报道指
出肝硬化也是真茵感染的高危因素之一,这些都在一定程度上促使
侵袭性真菌感染的发病率和病死率呈现持续上升的趋势。而以醋酸
卡泊芬净为代表的棘白菌素类药物靶向作用于真菌细胞壁的独特抗
真菌效应和安全性高的特点使其在抗真菌药物中脱颖而出,成为临
床指南中推荐的重要抗菌药物,市场前景广阔。
(2)产业发展趋势分析:
1、环保压力倒逼市场调整升级:近几年环保政策的出台不断加
速,国家对环保监管日益严格,倒逼产能落后、污染重的原料药生
产企业退出市场,在淘汰落后产能之后,生产技术领先、产品生产
3
过程污染少、环保治理工作凸出的企业更能够整合市场资源,收割
市场份额。
原料药的生产工艺路径大致有两种,即化学合成法和生物发酵
法,部分技术
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