消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表.pdfVIP

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表.pdf

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消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案

申报单位(盖章)申报日期:年月

单位名称

地址

组织机构

代码

姓名职务

是否经过

消防安全□是□否联系电话照片

消防培训

责任人

证书编号:有效期:

身份证号码:

姓名职务

消防安全消防培训情况□是□否联系电话照片

管理人

证书编号:有效期:

身份证号码:

消防行业特有工种

姓名身份证号码职业资格证书编号证书有效期

消防控制

室操作人

姓名身份证号码培训证书编号证书有效期

专兼职消

防管理人

备案类别□新确立备案□变更备案

阜康市XXX单位建筑消防设施维护保养报告备案表

维护保养情况

维护保养项目工作(运行)状况故障及处理备注

瘫痪、停

正常运行故障运行拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况

火灾自动报警系统

自动喷水灭火系统

泡沫灭火系统

气体灭火系统

干粉灭火系统

细水雾灭火系统

排烟系统

防烟系统

室内消防给水系统

室外消防给水系统

疏散指示标志和应急照明

消防供电配电

火灾应急广播系统

消防电梯

其他系统

防火分隔

灭火器

控制室联动控制设备功能

其他设施

消防控制室值班人员持证上

岗及熟练操作情况

维护保养人员(签名):维护保养结论:

维护保养单位(盖章)

年月日年月日

消防安全责任人或消防安全管理人(签名):

年月日

维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发现问题应及时处理,存在问题或故障的,应填写相关内容。

消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备表

单位名称:(盖章)评估时间:年月日评估成绩:

评估项目评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因

①现场核查消防安全管理人并提问;

②每个岗位随机抽查

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