医院典型事故案例管理制度.pdfVIP

医院典型事故案例管理制度

第一章总则

第一条目的和范围

为规范医院典型事故案例的管理，提高医院事故案例处理的效率和

质量，防范和减少仿佛事故的再次发生，保障医疗工作的稳定进行，

订立本制度。

第二条定义

1.医院典型事故案例：指医院内发生的具有肯定紧要性和典

型意义的事故，包含但不限于医疗事故、设备事故、药品问题、感

染事件等。

2.医院典型事故案例管理：指对医院典型事故案例的收集、

归档、分析与总结，并订立相应措施加以处理的管理活动。

第三条原则

1.法律合规原则：本制度订立和实施必需符合相关法律法规，

并严格遵从医疗职业道德规范。

2.保密原则：对涉及个人隐私的医院典型事故案例信息，必

需保密处理，避开泄露。

3.公正公平原则：在典型事故案例的处理过程中，坚持公正、

公平、客观的原则，严禁以人身攻击或诋毁等方式对待相关人员。

4.责任追究原则：对于发生的医院典型事故案例，相关责任

人必需承当相应的责任并接受相应的惩罚。

5.领导重视原则：医院领导及相关职能部门应高度重视典型

事故案例管理工作，供应必需的支持和资源。

第二章典型事故案例的收集与归档

第四条收集范围

医院典型事故案例的收集范围应包含全院范围内发生的各类重点事

故、突发事件以及其他有重点影响的医疗异常情况。

第五条收集途径

1.通过医院的事故报告制度和突发事件报告制度，及时了解

和收集典型事故案例的发生情况。

2.建立定期巡查制度，通过巡查和检查，及时发现并记录典

型事故案例。

第六条归档管理

1.设立典型事故案例特地的归档系统，将典型事故案例进行

分类、编号和存档。

2.归档系统应设立不同的权限，保证案例的访问权限和管理

权限分立。

3.归档料子包含典型事故案例相关的报告、调查记录、处理

看法等。

第三章典型事故案例的分析与总结

第七条分析范围

对典型事故案例的分析应包含事故的发生原因、责任人追踪、医院

内部管理漏洞等各方面的因素。

第八条分析方法

1.订立科学合理的分析方法，如事故树分析、因果图分析等，

进行典型事故案例的深入剖析。

2.运用统计学方法，分析事故案例的发生规律、趋势以及相

关特征等。

第九条总结经验

在分析的基础上，总结出规章制度、流程、操作规范等方面的经验

教训，为防止仿佛事故的再次发生供应参考。

第四章典型事故案例的处理

第十条现场处理

发生典型事故案例后，医院应立刻切断事故链，采取紧急措施，保

障患者安全，防止事故扩大化。

第十一条调查与问责

1.医院应成立特地调查组，对典型事故案例进行调查，找出

责任人并形成调查报告。

2.依据调查报告，医院要依法依规对责任人进行问责，追究

相关责任。

第十二条公开通报

医院依据典型事故案例的性质和影响力，及时向内部和外部全体员

工通报，向社会公开，进行警示教育。

第五章医院典型事故案例的改进与防备

第十三条建立改进机制

在典型事故案例发生后，医院应建立改进机制，及时对医院内部管

理制度、流程、设施等方面进行改进。

第十四条防备措施

医院应通过举办培训班、订立操作规范、加强内部监督等措施，提

高员工的医疗技术水平和安全意识，防备事故的发生。

第六章监督与评估

第十五条监督机制

医院应建立监督机制，设立典型事故案例管理的监督员，并进行定

期监督和检查。

第十六条评估制度

医院应建立典型事故案例管理的评估制度，对管理工作进行评估，

发现问题并及时改进。

第七章法律责任

第十七条法律依据

在典型事故案例的管理过程中，医院必需遵守相关法律法规，包含

《卫生法》《医疗事故处理方法》等。

第十八条违规