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医师规培考试题库

内科练习

一.单选题（共90题，每题1分）

1．尿毒症患者血液系统的临床表现为

A.低色素、小细胞性贫血

B.白细胞出现中毒颗粒、核左移

C.血小板异常增多

D.贫血常为中、重度

E.促红细胞生成素增加

2．下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为

A.糖皮质激素

B.维生素B族类药物

C.ATP

D.EACA静脉滴注

E.加强护理，防治并发症

3．某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血

气分析pH7.31，PaCO66mmHg，PaO50mmHg，如何改善该患的缺氧

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A.立即吸入高浓度的O2

B.间歇吸入纯O2

C.立即呼气末正压人工呼吸

D.低浓度持续给O2

E.用双氧水静脉内给O2

4．引起肾盂肾炎最多见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.副大肠杆菌

C.变型杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

5．男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：37.5℃，R24次／

分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管

向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量

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35g／L。WBC850×10／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U

／L，PPD（+）。最可能的诊断是

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧结核性胸膜炎

C.右侧恶性胸腔积液

D.右侧化脓性胸腔积液

E.右侧漏出性胸腔积液

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6．慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是

A.伴利尿剂

B.甘露醇

C.氢氯噻嗪

D.速尿

E.右旋糖酐

7．最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

8．最常见的偏头痛为

A.有先兆偏头痛

B.偏头痛持续状态

C.基底型偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

E.无先兆偏头痛

9．患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查体腹

胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑

A.十二指肠残端瘘

B.胃肠吻合口瘘

C.肝脓肿

D.膈下脓肿

E.肠间脓肿

10．女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫癎样发作一次。心脏

超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、

WBC和血小板下降。尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，最可能诊断

A.肾小球肾炎急性发作

B.恶性肿瘤颅内转移

C.系统性红斑狼疮

D.结核性胸膜炎和心包炎

E.再生障碍性贫血

11．患者，女性，32月，咳嗽，发热，PPD阳性。最有可能的选择是

A.张力性气胸

B.主支气管异物

C.左肺原发性肺结核

D.肺部肿瘤

E.左侧肺炎

12．引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

A.肺部广泛炎症

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B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

E.肺癌

13．舌下神经核性损害的表现不包括

A.伸舌偏向患侧

B.伸舌受限或不能

C.舌肌萎缩

D.咽反射减弱或消失

E.舌肌束颤动

14．应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应

的最有效的方法是

A.缓慢静脉注射

B.缓慢静脉滴注

C.与舒喘灵合用

D.与异丙托溴铵合用

E.血液药物浓度监测

15．对肝硬化诊断最有价值的是

A.脾肿大

B.B超肝内回声粗糙不匀

C.肝掌，蜘蛛痣

D.肝功能试验异常

E.钡透