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脂联素与2型糖尿病进程的相关性
王楚媛;孔令芳;侯永生;柳越;张洋
【摘要】目的：探讨辽宁地区2型糖尿病（T2DM）、糖耐量异常（IGT）及正常
糖耐量（NGT）的汉族人群血清脂联素（apM1）水平与T2DM进程的相关性。
方法选取辽宁地区无亲缘关系的汉族人278例，其中新诊断的T2DM组97例，
IGT组88例，NGT组93例。测定血清apM1、空腹及糖负荷后血糖和胰岛素、
血脂、血压，计算HOMA-IR及HOMA-B，测定身高、体质量、腰围、臀围，计
算体重指数、腰臀比。以体重指数≥25kg/m2为界点，3组各分为肥胖超重及非
肥胖超重2个亚组。再以腰臀比男≥0.90、女≥0.85为界点，区分中心型及周围型
肥胖。结果apM1水平的降低首先出现在NGT肥胖阶段，且各组肥胖者血清
apM1水平均低于非肥胖者；伴随着胰岛素抵抗程度的升高，apM1水平与NGT-
IGT-T2DM的模式相平行，呈逐步下降趋势；T2DM组血清apM1水平显著低于
NGT组（P0.01）；apM1水平与腰臀比、空腹血清胰岛素、HOMA-IR及甘油
三酯呈负相关。多元逐步回归分析结果表明，HOMA-IR和甘油三酯是血清apM1
水平的独立影响因素。结论apM1水平的降低首先出现在NGT肥胖阶段；apM1
水平与胰岛素抵抗及T2DM进程密切相关。低apM1水平可作为早期干预IGT转
归的切入点及早期发现T2DM的重要线索。%ObjectiveToinvestigatethe
serumconcentrationofadiponectin(apM1)inpatientsofHanpopulation
withtype2diabetes(T2DM),impairedglucosetolerance(IGT)andnormal
glucosetolerance(NGT)inLiaoningProvince,andexploreitscorrelation
withT2DMprocess.Meth-odsUnrelated278subjectsinLiaoningProvince
wereenrolledforthestudy,including97newlydiagnosedT2DM
subjects,88IGTsubjects,and93caseswithNGT.SerumapM1,fastingand
post-glucoseloadglucoseandinsulin,bloodlipids,bloodpressure,calculate
HOMA-IRandHOMA-B,height,weight,waist,hipsweremeasured;body
massindex(BMI)andwaisthipratio(WHR)werecalculated.Threegroups
weredividedintoobeseoverweightandnon-obeseoverweightsubgroups
withBMI≥25kg/m2astheboundarypoint.Thencentralandperipheral
obesitywasdistin-guishedusingWHR(male≥0.90,female≥0.85asthe
boundarypoint).ResultsReducedapM1levelswasfirstobservedinobese
NGTstage.Accompaniedbyelevatedlevelsofinsulinresistance,apM1
levelsshowedagradualdeclinetr
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