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自拟射干麻黄汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果

刘秀芳;丁辉;鲁珊

【摘要】目的探讨自拟射干麻黄汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果.方法

选取2016年1月～2017年12月宜兴市人民医院收治的93例急性发作期慢性支

气管炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组46例、

治疗组47例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合自拟射干麻黄汤

治疗,两组均治疗10d.比较两组的住院时间及喘息、咳嗽、咳痰缓解时间.比较两

组临床疗效、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压

(PaCO2)及血清白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子

α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平.记录并比较两组治疗过程中不良反应发生情况.结

果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的住院时间及

喘息、咳嗽、咳痰缓解时间均明显短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两

组治疗后SpO2、PaO2水平均明显高于治疗前(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P

＜0.01);两组治疗后PaCO2及血清IL-8、hs-CRP、TNF-α、IFN-γ水平均明显低

于治疗前(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.01).治疗组的不良反应发生率低于

对照组(P＜0.05).结论自拟射干麻黄汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果显

著,能够明显缩短治疗时间,减轻炎性反应,改善呼吸道通气功能,且安全性较好.

【期刊名称】《中国医药导报》

【年(卷),期】2018(015)036

【总页数】4页(P109-112)

【关键词】慢性支气管炎;急性发作期;自拟射干麻黄汤;疗效;安全性

【作者】刘秀芳;丁辉;鲁珊

【作者单位】江苏省宜兴市人民医院江苏大学附属宜兴医院呼吸内科,江苏宜兴

214200;江苏省宜兴市人民医院江苏大学附属宜兴医院呼吸内科,江苏宜兴

214200;江苏省宜兴市人民医院江苏大学附属宜兴医院呼吸内科,江苏宜兴

214200

【正文语种】中文

【中图分类】R562.21

慢性支气管炎是一种临床常见呼吸系统疾病，是由多种原因引起气管、支气管黏膜

及其周围组织发生非特异性慢性炎性反应，病理特征为气道管腔黏液分泌增多、支

气管腺体增生，临床主要表现为咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等[1-2]。慢性支气

管炎急性发作期患者会出现严重的脓痰、痰量增多、发热、呼吸困难、胸痛等症状，

甚至发生多种并发症，严重威胁患者的生命安全[3]。目前，临床治疗急性发作期

慢性支气管炎主要采用抗感染、止咳化痰等措施，疗效并不十分理想[4]。中医认

为，慢性支气管炎主要是由于外邪侵袭或脏腑失调导致肺失宣肃，肺气上逆，治疗

应以散寒宣肺、降逆平喘为宜[5-6]。宜兴市人民医院（以下简称“我院”）自拟

的射干麻黄汤是一种由射干、麻黄、紫菀、款冬花、细辛、法半夏、五味子、党参、

炙甘草、生姜、大枣等中药煎制而成的汤剂，具有止咳化痰、降逆平喘、散寒宣肺

之功效[7]。本研究探讨自拟射干麻黄汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床疗效

及安全性，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月～2017年12月我院收治的急性发作期慢性支气管炎患者93例

为研究对象，本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准：①符合《内科学》中

有关急性发作期慢性支气管炎的诊断标准[8]；②中医辨证为风寒束肺证[9]；③知

情同意且签署知情同意书。排除标准：①支气管哮喘、支气管扩张、支气管肺癌、

尘肺、肺结核、慢性鼻咽疾病患者；②严重心脑血管疾病患者；③严重肝肾功能不

全患者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤精神障碍患者。将93例入选患者按随机数字表

法分为对照组46例和研究组47例，两组性别、年龄、病程、并发症等一般资料

比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1两组一般资料比较组别例数性别（男/女，例）年龄（岁，x±s）病程（年，

x±s）并发症（例）阻塞性肺气肿肺动脉高压肺源性心脏病对照组研究组χ2/t

值P值464731/1533/140.0860.76954.38±8.0255.10±8.610.4170.339

6.14±2.056.08±1.640.1560.43813150.1480.70187750.10