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心通口服液辅助治疗慢性充血性心力衰竭30例临床观察

李一代;唐兆杰;刘克成

【摘要】目的探讨心通口服液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方

法60例CHF患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组常规治疗(吸氧、利尿剂、

洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、控制感染和对症支持疗法)相同,

治疗组加用心通口服液,3次/d,每次20ml,连用3周;观察两组临床疗效,并用彩色

多普勒超声评定心功能.结果治疗组总有效率(93.3%)高于对照组(66.7%),差异有统

计学意义(P＜0.05).治疗组左室射血分数改善情况优于对照组(P＜0.05).结论心通

口服液辅助治疗CHF效果良好.

【期刊名称】《山东医药》

【年(卷),期】2011(051)013

【总页数】2页(P77-78)

【关键词】心力衰竭,充血性;心通口服液;左室射血分数

【作者】李一代;唐兆杰;刘克成

【作者单位】大连市第三人民医院,辽宁大连,116031;大连市第三人民医院,辽宁大

连,116031;大连市第三人民医院,辽宁大连,116031

【正文语种】中文

【中图分类】R541.6+1

目前研究认为，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂能延缓心衰病程，

不能改善生存质量;利尿剂地高辛能改善生存质量，不能降低病死率，对低灌注症

候群的心衰使用受限;新的正性肌力制剂能改善生存质量，但可能增加病死率。近

10余年来，中医药在心衰治疗上取得了可喜成果。2008年5月～2009年10月，

我们采用中药心通口服液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)30例，收到良好疗

效。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料同期收治诊断符合美国纽约心脏学会心功能分级标准的CHF60例，

随机分为两组。治疗组30例，男18例、女12例，年龄52～82(68.0±7.2)岁，

病程3～19a;其中冠心病17例，高心病6例，肺心病7例;心功能分级Ⅱ级8例，

Ⅲ级16例，Ⅳ级6例。对照组30例，男19例、女11例，年龄47～

80(63.0±7.6)岁，病程4～25a;其中冠心病18例，高心病6例，肺心病6例;心

功能分级Ⅱ级11例，Ⅲ级16例，Ⅳ级3例。两组以上临床资料比较差异无统计

学意义。

1.2方法两组一般治疗相同，均要求卧床休息，进易消化和富含维生素、蛋白质

的饮食，避免情绪激动。行CHF常规治疗[1]，包括吸氧、利尿剂、洋地黄、血管

扩张剂、ACEI、控制感染和对症支持疗法。治疗组在此基础上加用心通口服液，3

次/d，每次20ml，连用3周。观察用药前后心率、血压、临床症状、体征的变

化，每天记录1次，并观察及记录有无不良反应、不良反应出现的时间及程度等。

治疗前后两组用彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径

(LVS)、左室舒张末期内径(LVD)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量

(LVESV)的变化。同期行血、尿常规及肝肾功能检查，记录严重心脏不良事件发生

情况，并参照文献[2]评定疗效。

1.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件包，计量资料以±s表示，采用t检验;计

数资料采用χ2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗后疗效比较治疗组显效19例，有效9例，无效2例，总有效率

93.3%;对照组显效13例，有效7例，无效10例，总有效率66.7%。两组总有效

率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。提示心通口服液辅助治疗CHF较单纯西药治

疗为优。两组患者治疗前后血、尿常规，肝肾功能均无明显异常改变。

2.2两组治疗前后心功能指标变化治疗后两组左室收缩功能参数较治疗前明显改

善(P＜0.05或＜0.01)，表现为LVEF明显提高;治疗组LVEF改善情况优于对照组

(P＜0.05)。见表1。

表1两组治疗前后心功能指标比较(±s)注:与本组治疗前比较，*P＜0.05，**P＜

0.01;与对照组治疗后比较，△P＜0.05治疗组30治疗前63.56±8.36

54.64±10.80206.9±78.63134.8±72.9040.6±7.2治疗后63.81±9.24

50.25±11.00*201.3±68.52124.6±62.45*45.3±8.7**△对照组30