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阿尔茨海默病的血液检测新方法
阿尔茨海默病不是一个容易诊断的疾病,医生通常需要依赖昂贵
的PET扫描和脑脊液检测来辅助诊断。然而,血液检测方面取得了一
些令人兴奋的进展,在疾病的早期阶段通过血液检测即可为医生提供
更清晰的判断,这可能会改变既往的游戏规则。一种最新的血液检测
方法能够发现传统上难以检测的蛋白质-tau蛋白,它被认为是这种疾
病的关键生物标记。
Tau蛋白和另一种被称为β-淀粉样蛋白的有毒蛋白质被认为是痴
呆和阿尔茨海默病相关的神经退行性疾病的两个罪魁祸首。许多正在
开发中的实验性血液测试侧重于测量β-淀粉样蛋白水平,去年发表的
一篇论文[1]描述了一种揭示错误折叠淀粉样蛋白的方法,可以在临床
症状出现大约八年前检测阿尔茨海默病。
该研究小组对他们的新诊断方法进行了第二层研究,将这种血液
测试与第二种测试相结合,第二种是测量脑脊液中的tau蛋白,这是
目前定量其脑脊液水平的唯一方法,尽管价格昂贵且具有侵入性。
由加州大学旧金山分校(UniversityofCalifornia,SanFrancisco)
的科学家领导的国际研究小组开发的新血液测试将tau纳入血液测试
范畴。这项研究涉及400多名参与者,其中一些人被诊断患有阿尔茨
海默病(AD),一些人患有轻度认知障碍(MCI)和不同类型的痴呆
症,还有一组健康受试者。
通过测量一种被称为磷酸化tau181(pTau181)的蛋白质的水平,
该小组发现它能够区分阿尔茨海默病患者和健康人群,因为它比正常
人群高出3.5倍。额颞叶痴呆(frontotemporaldementia)的受试
者表现出与健康组相同的pTau181水平。这很重要,因为额颞叶痴呆
经常被误诊为阿尔茨海默病。
该小组还将通过血液测试获得的pTau181读数与从传统脑脊液检
测中收集到的读数进行了比较,发现结果相互吻合。研究人员现在正
致力于改进血液测试,并有望在五年内应用于临床。
自然医学NatureMedicine
这项研究发表在《》()杂志[2]上。
新希望:辅助改善记忆,有望延缓AD进展
参考文献
Source:NatureMedicine
Alzheimersbloodtestmayreplaceinvasivespinaltapsfor
diagnosis
Reference:
[1].AndreasNabers,HenningHafermann,JensWiltfang,
KlausGerwert:Aβandtaustructure-basedbiomarkersfora
blood-andCSF-basedtwo-steprecruitmentstrategytoidentify
patientswithdementiaduetoAlzheimersdisease,in:
AlzheimersandDementia:Diagnosis,AssessmentandDisease
Monitoring,2019,DOI:10.1016/j.dadm.2019.01.008
[2].Diagnosticvalueofplasmaphosphorylatedtau181in
Alzheimer’sdiseas
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