临床科室考评方案.docx

临床科室考评方案

背景

为推动医疗卫生服务质量提升，促进医疗机构内部管理水平的提高，我院决定制定临床科室考评方案，以促进临床科室质量的提升，保障患者的就医安全。

目的

该方案旨在：

鼓励临床科室追求卓越，并以患者为中心。

督促临床科室贯彻执行相关规定和制度。

促进临床科室间的交流与合作，共同提高服务水平。

通过持续改进，提高临床服务质量水平和患者满意度。

考评内容

一、科室硬件考评（占比20%）

科室硬件设施符合国家卫生行业相关规定并且经过认证验收，则科室硬件考评获得满分；若存在不符合规定或者未通过认证验收的，则进行扣分操作，具体扣分标准如下：

不符合标准

扣分标准

环境卫生不达标

每次扣2分

药品过期或者储存不当

每次扣3分

报废药品未处理干净

每次扣3分

设备检验不及时、不全面

每次扣5分

设备缺陷未及时修复

每次扣5分

二、科室人员考评（占比30%）

科室人员是医疗服务的主要承担者，其专业能力水平与服务态度影响医疗服务质量。因此，科室人员考评将使得临床科室更有针对性地因材施教和提高服务水平，具体扣分标准如下：

不符合标准

扣分标准

有不规范的消毒操作，如戴手套后不消毒等

每次扣1分

医患沟通存在问题，如态度不佳等

每次扣2分

用药不够规范，如用药剂量不正确等

每次扣3分

医疗工作不够规范，如病例记录不全等

每次扣3分

不遵守规定，如迟到、早退等

每次扣5分

三、科室医疗服务质量考评（占比50%）

科室医疗服务质量是评价科室医疗服务水平的重要标准。围绕要求严格、服务规范、效果显著三大目标建立指标考评体系，能够切实反映临床科室的医疗服务水平，具体扣分标准如下：

不符合标准

扣分标准

入院评估不准确

每次扣10分

手术操作不规范

每次扣10分

发生医疗纠纷或投诉

每次扣10分

院内感染率过高

每次扣10分

治疗效果不理想

每次扣10分

总分及评定等级

总分及得分等级

科室得分等于三个部分的总分。

得分

评定等级

90-100

优秀

80-89

良好

70-79

一般

60-69

较差

60以下

不合格

规定奖惩

按上述标准考核所有科室，并公示其评分结果。考评改进建议将在评价后一个月内提交所考评科室主管部门。如果一个科室的考核结果是不合格，临床医学部将启动后续的评估工作，并对整个过程做出合适的追责。感谢所有临床科室为确保服务质量不断努力。