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伤寒论中的水

古代医家历来十分重视煎药用水的选择,正如《医学源流论》中所

说“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”。仲景煎药用水

之法多有独到之处，某些内容对今天的临床应用还具有一定的启发指

导意义。现对仲景煎药用水种类及功效特点使用注意等，结合前人理

解和现代研究，综述如下。

1取自然饮水煎药，溶解药物已达天成

1.1普通凉水

现代研究证明大多数药物的有效成分及药物在加热过程中相互作

用而产生的新有效成分均可溶于水中，因此临床常用的煎药用水乃水

质纯净的普通凉水。《伤寒杂病论》常用255首汤剂中有220首选用

普通凉水煎煮，占汤剂总数的8627%。

1.2泉水

《金匮要略》百合知母汤、滑石代赭汤等4方选用泉水煎药，治

百合病及误治之证。其中知母、滑石、代赭石均以泉水煎。泉水性寒，

宜解热闷烦渴，通利小便。《金匮要略编注》云：“加之泉水以泻阴

火，而阴气自调也”。

1.3井花水

《金匮要略》除热癫痫之风引汤用井花水煎煮。其乃清晨最先汲

取之井泉水，清冽异常且水质极佳，可治热解烦。现代研究证明井花

水有改善局部血液循环调节末梢