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急性肾衰（含答案）

一、单项题（从下列选项中选择一个恰当的答案）

1．引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是

A．急性肾炎

B．肾血栓形成

C．休克

D．汞中毒

E．尿路梗阻

2．引起肾后性肾功能衰竭的病因是

A．急性肾小球肾炎

B．汞中毒

C．急性间质性肾炎

D．尿路梗阻

E．肾结核

3．下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见

A．尿量小于400ml/24h

B．低比重尿

C．尿钠含量减少

D．氮质血症

E．高钾血症

4．下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标

A．肾小球滤过率

B．肾小管稀释功能

C．尿比重

D．尿钾含量

E．氮质血症

5．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

6．下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制

A．肾小球滤过功能逐渐恢复

B．肾小管阻塞解除

C．抗利尿激素分泌减少

D．新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下

E．渗透性利尿

7．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是

A．高钠血症

B．高钾血症

C．低钾血症

D．高钙血症

E．低镁血症

8．以肾小管损害为主的疾病是

A．急性肾小球肾炎

B．急性中毒性肾小管坏死

C．慢性肾小球肾炎

D．急性间质性肾炎

E．肾结核

9．述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现

A．高钠血症

B．水潴留

C．高钾血症

D．氮质血症

E．代谢性酸中毒

10．判定少尿的标准是尿量低于

A．1500ml/24h

B．1000ml/24h

C．800ml/24h

D．400ml/24h

E．100ml/24h

11．急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是

A．肾皮质

B．整个肾脏

C．肾髓质

D．肾间质

E．肾盂

12．下列哪一条不适合治疗急性肾功衰

A．低蛋白饮食

B．限制水.钠摄入

C．限制钾的摄入

D．早期血液透析

E．超负荷容量时及时给予西地兰及硝普钠

二、多项题（每道题目答案至少有两个）

1．急性肾功能衰竭时下列那些与应用速尿有关

A.增加肾小球滤过率

B.肾小管重吸收水的功能下降

C.酸中毒减轻

D．造成低钠，细胞水肿

E.非少尿型对它尚有反应，使用时易出现失钠性低钠血症

2.急性肾功能衰竭透析治疗的目的为：

A．清除体内过多的水分和毒素

B.纠正高血钾

C.纠正代谢性酸中毒

D.有助于液体.热量.蛋白质及其营养物质的摄入

E．有利于肾损伤细胞的修复和再生

3.急性肾功能衰竭高钾血症的处理措施包括

A.钙剂稀释后静脉缓慢注射

B.5％碳酸氢钠或11.2乳酸钠100～200ml静脉滴注

C.50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10U缓慢静脉滴注

D.口服阳离子交换树脂

E.血液透析

三、名词解释

1．急性肾衰

2．肾衰指数

四、填空题

1．根据尿量的变化，可将急性肾功能衰竭分为________、_______两种类型。

2．造成急性肾小管坏死的主要原因可以分为________、_________。

3．根据发病原因，通常将急性肾功能衰竭分为________、______、________三类。

4．急性肾功能衰竭的发病机制是_____、_____、______、_______。

5．急性肾功能衰竭发生的水、电解质和酸碱平衡紊乱可表现________、________、

_______。

6．急性肾小管坏死时，尿钠含量_______，尿比重_______。

五、问答题

1．简述急性肾衰少尿期处理的措施。

2．简述急性肾衰时高钾血症的处理措施。

参考答案：

一、单项题（从下列选项中选择一个恰当的答案）

1.C2.D3.A4.C5.A6.C7.B8.B9.A10.D

11.A12E.

二、多项题（每道题目答案至少有两个）

1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE

三、名词解释

1．急性肾衰：指各种病因致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水、

电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。

2．肾衰指数：肾衰指数=尿钠/尿肌酐/血肌酐。

四、填空题

1．少尿型、非少尿型。

2．肾缺血、肾毒性物质。

3．肾前性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭。

4．肾血流动力学异