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微生物检验实验室布鲁菌属检验标准操作规程
1.概述
布鲁菌属中与人有关的有马耳他布鲁菌(又称山羊布鲁
菌)、流产布鲁菌(又称牛布鲁菌)、猪布鲁菌、狗布鲁菌。
2.标本类型
血液等标本。
3.鉴定
3.1形态与染色革兰阴性杆菌或短杆菌。
3.2培养特性在血琼脂平板上35℃,5-10%CO2环境中
培养2-3日,出现菌落。4-5日形成无色、不溶血的光滑型
菌落。
3.3生化反应氧化酶试验阳性,分解葡萄糖,不分解L-
阿拉伯糖和半乳糖,触酶试验阳性,动力、硫化氢(H2S)
和精氨酸双水解试验均为阴性。
3.4鉴别要点
3.4.1本菌属特征革兰阴性细小杆菌或球杆菌饿,需
特殊营养,生长缓慢,氧化酶、触酶试验阳性,动力、H2S
试验阴性。
3.4.2马耳他布鲁菌与流产布鲁菌的鉴别马耳他布鲁
菌不分解L-阿拉伯糖,H2S试验阴性;流产布鲁菌则相反。
3.5操作步骤
3.5.1氧化酶试验参见《氧化酶试验标准操作规程》。
3.5.2鉴定挑取可疑菌落,血清凝集试验,生化鉴定
包括H2S试验,需要CO2等。
4.药敏
参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSIM100-S20
最新版本文件。
5.质量控制
见《质量管理程序》。
6.检验结果解释与分析
布鲁菌病表现多样,多为慢性感染且并发症较多,故治疗
手段不一,有时临床疗效与体外抗菌试验的结果不一致,一
般需联合用药物进行长期治疗。由于布鲁菌系细胞内致病
菌,故需用细胞穿透力较强的药物。先推荐用口服多西环素
与利福平(至少6周)。
7.临床意义
布鲁菌是一类人畜共患的感染性疾病的病原菌,牧区人群
因接触患病的家畜或食用病畜肉、乳及乳制品而感染,临床
表现为反复发热、关节痛、全身乏力,称为布鲁菌病。布鲁
菌通过空气传播比接触传播更为重要。
8.鉴定流程
血液、尿液、痰等
血琼脂平板
挑取可疑菌落涂
氧化酶试验阳性,移种斜面培养基
参考文献
[1]周庭银编著.临床微生物学诊断与图解,第二版,上
海:上海科学技术出版社,2007
[2]叶应妩,王毓三,申子瑜主编,全国临床检验操作规
程,第三版,南京:东南大学出版社,2006
[3]中国合格评定国家认可委员会,CNAS-GL23:2008医
学实验室质量和能力认可准则在临床微生物学检验领域的
指南,2008
编写人:AAA、BBB操作人:本室操作人员
批准人:
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